易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用+ d, D9 `, r" }" k" L( {
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4 r+ [$ W( Z- N5 `1 V; T' l3 {8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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9 U/ F5 j `! k8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。. q4 c6 V" ]; q0 U! `' L5 R& B
, D! B. X! z. Q0 M, ^1 {& \3 }本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
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最近5个月指标:6 G/ j, k5 H, ?& _! d* r
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CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09
) y* g4 a: V- y8 S, q S% z' n/ QCA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30/ W K5 Z; H, |' U3 E/ V" [( `
CA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
. c2 a0 ?/ {5 Y: R( Z" gCA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
% e* M/ q+ G% x7 z铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
* U q; O& a& @% m/ q7 ?0 D( H# X6 d
% ^7 {! f" } A5 O0 i5 o( t谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24) ?& t+ ^. y" v. u
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16 r3 W9 N: m" i
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
# S+ z4 @* x" t* g# s6 o! U- E$ E碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132
3 {; j+ h' t1 G3 q! V" RCa(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30! N9 ?& P- ~( U: `; g
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分析:
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一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
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三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。; k. E! g" _' p2 `$ g
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。
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本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。
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