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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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153711 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
* q$ X7 {5 F6 r4 F8 |. Y
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
/ i: t0 q, X; Z: q8 G+ E) z      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
6 s  N4 H/ X1 C3 A9 l$ D6 F5 d
4 }% \1 U$ g4 L               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日. a- ]0 Z+ c1 A+ E1 y5 F* R
                                                        . B" t) z7 f0 {& ]7 r, |: O$ H
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
! n. F+ J3 O9 o7 T
4 |8 A. e* K7 b2 T谷草         110        424           223         239          161         134           157
3 t& U% U6 {( Y& `& f$ D# e+ e/ Y- [  H4 d3 \3 ~; q* L% f
ALP          300         535          558         811          710         585            614! N8 g- v$ o: r! `/ J7 G& @, E3 O9 H- ?

/ b9 X2 V+ w  @  o5 PGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
. H0 M& T  o* E. d/ o, v* y0 {( w1 X+ H1 r2 C3 {3 n: q
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
& X- K. s' u  [  z* s" Y( W  C% X1 C( Q* e% i# ?5 t
直胆          8.5            73           80            86          79          85               995 h: |$ _7 w2 N4 F
) t& _. L; h4 ]. n; ?
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  633 D2 B1 j! |1 Y% h3 n5 S

* s: e% ^# b4 v0 R" \' s白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
7 _0 g0 t1 `# y1 J7 ?  O8 z% G7 s) a+ N) D" l" B
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8$ T2 r0 x4 C  R

7 [/ \& k1 ]; Z: Q1 f- p) g血小板       69             36          45             62        67          59                 59
& R$ T8 {4 I4 M& V! E$ ~! J0 G( }) H, y& ^
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
3 s1 D; ^" V5 Z# G* T/ a) r( Z2 @. M+ W9 |: \
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /- O( a* _/ H/ d6 ~
+ X: G  x4 ^3 C2 Y, ]) m
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /# D9 I+ K6 M7 J
& x- |8 n0 }, j' W$ \# G
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
% g; G. H; l* e! Y, ?- |  {/ B3 C4 @  x# p- g: {
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /4 W% C2 A1 ~4 K" p. F& W$ x2 ^

6 r( |+ X7 g! h6 D" F
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 , u1 T6 q5 d6 R* s. T
9 M8 {. |$ Q/ I
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
( }5 m/ l4 B. [. U3 d1 @肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。/ S+ W+ \3 _& m  J/ n
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。9 u! Q% X$ C# S  x* S+ q) {- w
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。; j0 n8 Y+ S2 l9 v# e- h, z) M
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
0 f% l. n4 d; D8 D! U- d  C" G( N如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
5 c$ C# V7 Y" D如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕1 r! D& i; {6 u9 R# z# b* e& `
大家再帮我参考一下   谢谢

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