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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
9 |3 E! e# O1 O- U; u( P1 X! K$ f# V9 A. t8 K* p
父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.
, }: A+ X/ ~, W0 |# t3 G
4 G6 t2 F- Q/ R0 a9 a- c! u& k2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%
$ a ~* d; z9 |% W; T0 e h
; D+ T% F4 l. ^, Q/ }4 u咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗0 e1 [) |* F& E+ x0 c
( L; a$ n7 I7 g5 |2 H: \# i2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。
6 G# G0 C, O+ x% t( N \
" R+ ]( T# b8 {/ {- p, N9 Y2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常
! F) i9 m# n9 }, z: h7 x- j+ X* d% N6 S" h7 w- r5 s. `
2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常1 {: j) {+ c8 x$ F0 l o9 s
, x( j( |; @) P' P2022.1.18 第四次k药治疗4 S: `! d4 y) t3 G- z
ct显示肿瘤维持在47*33
$ G A# o: J) |- f' |; w) J* [2 c# k6 D. q0 v; U0 P7 o
% t& U: I( e/ \' X: @# q
2022.02.08 第五次k药治疗
1 b5 h L6 A9 q. n- i8 J. s出现轻微血管瘤,是k药的副作用
4 q$ [( B* T: i4 z医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴* ]9 i2 c. E' h: i6 A7 C9 R6 \ \9 k
如果皮肤痒可以用肤轻松
Z) K3 B+ L6 R7 U! h7 I+ c: t# U" g- F4 b6 ?6 Q! {9 O
2022.03.01 第六次k药治疗6 C9 X- X i+ \/ y- ]$ H3 k/ O+ v
医生检查发现血管瘤减少了3 P7 s# Q$ Q q2 ?! g3 G4 e
9 s# J& ^' M% ^" A9 D
ct显示肿瘤维持在47*331 G/ K2 I1 w/ S+ `5 R
: l, B! X1 ]3 K/ Y/ [5 `
2022.03.22 第七次k药治疗' F W- D) V; k0 K
9 k1 b! C; Q- a. P; c' a: O" b& D& o
ct显示肿瘤47*37- b- s, E% G6 O: M; U( C
: F. D/ h" c" o$ U4 b1 {. i2022.05.06 第八次k药治疗
' t' b; a$ U# D. V! Q1 Z1 R
. s6 M7 J6 ^7 D, Dct显示肿瘤 47*37" m6 B& e3 |2 K
本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
9 j6 G8 G3 l: [$ o
' x' h: {7 _9 T9 Q2022.06.17 第9次k药治疗
9 h9 n' Y3 ?5 ]( ~0 F没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了. r! |9 J+ d- m' m3 }! o4 \
" r: x' A+ t. h" f* L4 W2022.6.19 ct显示肿瘤41*33# T( t/ \2 V" A5 w* ~+ |- t
3 y. H: K: D& M. f7 h2022.07.09 第十次k药
; ?' G0 v% g6 \# X; ]# ?8 ]1 B医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时, y& e: g6 a5 s- @: ]
8 C5 D' U- B" Q+ I$ o7 y2022.7.25-29 第11次k药- \7 p8 ]- Y. F
第二次恩度: |8 b& \" b+ Z" ]
肿瘤41*33
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. \! t9 n: f) u9 ?! N; f2022.08.15-19 第12次k药3 F6 t) s5 }$ B0 U) R- K8 `# g/ x
第三次恩度8 P# H4 y1 E- V( o$ @
皮疹比较厉害,其他正常! _9 r% a& j5 m* ?
2 |" p7 h' N0 d2 e6 {2022.09.06-10 第13次k药# b5 ~& r- A. b5 p0 Z! v# f' R
第四次恩度; c1 y0 s' o! G, Z
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石
) n0 p7 z* l) {, w. y( z3 ^% K9 j# Y; x- a& Z& ?' D* _! e8 B
2022.09.27-31 第14次k药; O7 m* s, v* b$ H. T2 X0 U8 C
第五次恩度
t9 g* c6 ?+ o+ D5 p" y皮疹依然严重* z) H- n$ J% R! ]1 m8 A! |6 O
6 ?# B7 ?2 w5 L3 v \6 @% a
2022.10.17-21 第15次k药
3 a3 B2 I6 S# I: |# l* F第六次恩度( ]5 M" ?* A% a# z3 R
ct发现肿瘤变大74*41- g/ w8 d7 }: Q2 c( L/ t
医生建议改k药加吉西他滨/ ?; f" U1 Y9 F2 K+ `
老爸最近常犯糊涂
1 d, _. O% s" p2 U. F3 y
2 v( R6 q' A; |/ y3 [7 s& ^2022.11.07-12 第16次k药
& G! I4 Z6 |. v; r: G恩度停掉了
0 l8 W/ J5 w4 {, q0 h& W9号装输液港: `8 X ?, W2 V" {
10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药# v: x& h+ N$ h6 B( d5 n4 J9 M
4 m6 M* p+ y- f2022.11.17: i7 M, M4 k! u! v; {% o u
第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药
* |3 A$ Q( ]2 [输液港拆线 t' N, u; W. R; L
万幸血液指标还行, ^, p5 g" w$ F: S) E! ~
W" c# `; [6 r- Q; c
小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星
, ^9 I) o& _+ o! W" y9 c+ S6 W1 H: J: a+ m
2022.12.2 第17次k药
+ {# \; A z8 i) \; l) W6 W K第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
O9 \% F5 P* n1 F, R9 k' ?今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足( o2 d& \2 V$ Y% f: s( z& Q
4 M: o3 g5 C7 Y; H! x6 X2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
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0 v: l E/ r$ Q4 I W/ ]4 B2022.12.10 新冠新10条,/ {( F+ o( J4 f% Q! ^4 h1 `4 d4 J
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2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM+ G4 P, _: Y% T8 Z# J. g7 P: c N
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: ^, o/ Q) z9 u& M$ Q/ w7 y9 @, ~" t2023.01.27 保住了老爸一直没有 |