肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
+ ]6 ]6 h& @1 P2 o" d% W! @! a0 X  u回家后生活规律了吗？

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# c4 D3 _' `7 c" Y" G6 |6 a! `
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

- u9 a5 W$ |: _8 w9 g   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
. }$ n$ c6 \, ^" k& `; f                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   
0 K$ n5 ?. E( h$ F  C
谷草          100         105         106       105         130        150
9 l& D9 p( ?- E% r
ALP          392         373         351           351          349         352

7 u5 h+ Q( k4 q# l( k) RGGT         840         737         662           619          592         627
6 O. M( m' Q) H" B/ n+ x
总胆      117        136          109           105         59            47
% u* F. u2 Z& q- {直胆      99          120          100          85.5         51            40

( W. ~" j6 c0 `9 m# G- }+ l) z总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
2 L: |! X. Y9 s( Z+ q8 q
白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32
% E9 Z0 G) Y: O. I$ V. S
( M/ k5 u  B% J# u  s白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45

8 _3 X; k: V9 r, b血小板     /               81             39           71      135        129
   
* P/ Z2 u9 _- ]  m中性粒比   /                /                /             /         51        58
# G( j2 W3 n7 X2 @
0 C8 y: p0 U! U" T* W淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /
* K# }' g8 G7 p; e9 {6 j5 A! B
* A; v  P2 a  b8 k  zFk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
' g" y$ K: [9 c  v4 F
/ z. k$ {/ N+ N+ _0 P, Q1 ?! m  _- ^AFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
* P/ B5 H, |9 P7 Z+ m# O( Y2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
6 T4 ~9 z+ @2 G# N  m7 m! `8 c4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

, O" s: P+ f( A: R4 F1 e. d& q% ^                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

5 a4 w# S5 z% m2 F1 M1、不要动免疫抑制剂为好。
/ B# ~& w" V% G9 d+ S% H2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
1 |9 B& l' N1 m; h& _3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
! _6 y' K" ]) B4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
8 U4 x, |4 Q) @  p( D  H3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

3 m9 E3 S1 P+ S# J好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

2 X; |4 _4 `% Z" j, o5 |                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
5 z' f+ Z7 F1 M3 r+ }2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
$ Y3 Y% s4 O. h7 x1 T# s- F( q3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

* n, T( I+ J: Q4 ?9 n5 {& x谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
" s. R! _7 Q9 X  g- U9 N8 l. f3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。