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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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103806 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
6 [- T# _, v7 I' T0 z5 @5 _8 M7 C9 `6 z. l9 L8 m# H( M
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!) _/ G5 s9 x0 d. ~, ?
' R/ F8 P+ d. v) Y" \: E
现在我爸吃索坦副作用比较大!  ~) f: d  |0 h3 N) Z
! a( W2 x5 ]" h! |6 H4 s9 w
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
$ }) ^7 k# ?( [1 z  Y2 v- J5 [, ^% p  Z2 }: S5 L! U+ I
拒绝吃药!6 j4 h8 G/ J! l5 J  q" Y
: @% M6 P# p6 V1 W3 q
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
- j3 q1 N5 P1 l* A$ M/ S* c* e+ h
1 H/ g. S' l' ?" t7 p7 w我们在给他做工作!真愁人...
- l. M1 @7 m! R! z4 l
: V' Q; A2 G' |  Z6 D3 [
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

' ^$ a6 @9 p5 {* G* f! ^2012年2月18日检验报告如下:
$ `( G; z3 m. A# I+ U0 W! v
6 r$ T5 u+ n) m, o; M& I6 x0 l 1.jpg . r. m( y) }2 k5 B* b, V

( z3 G0 |( e, `: p1 W注:点击图片放大!

4 q3 F5 \' n7 l. C" o& l; I
/ r6 r: J. G/ ^: t7 \憨叔及各位前辈:
0 ?/ ~) T5 P% d+ u" D2 e  u
' H3 w8 H7 M0 z, l1 H9 ~2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
! d% j/ w$ [; T- [7 F
+ R0 v& g* t* T# |7 s+ Y1 v) C5 m2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。0 ~8 R5 Q$ a9 `( |

. }" `3 Y/ r7 _& w9 a  ?3 w; w$ A2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
( x. Z, u# l1 p. G' J. n9 h 5 M# W6 F8 U; ?
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

, R; g% H- ]0 a  A, E0 K停药这么久AFP上升是必然的了。
1 \: n" l  W. c7 m7 \阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
: i7 s2 K! |% {& r) z2 b  m; z停药这么久AFP上升是必然的了。+ A+ E- S* G8 `
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
$ U& K+ n, Y$ T
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:. N4 f1 N' c3 ?4 l) |- e' b

2 o4 {6 Q& `5 G5 L 1.jpg
5 I8 b2 u* z4 s- Z& C( _
: o1 }7 {; H: L9 y5 |. _+ q- B9 w5 V1 j( Z注:点击图片放大
, I: X! a( d$ ?/ _0 x% {8 ^; [" j* M

- y# ^# R. f; w& OCT报告如下:
# G1 x7 y2 C2 S: M
: v3 k7 ?2 R/ {) o" p8 I  y0 D; C0 o影像所见:
( I# Q) _' F7 H4 o- C   * J# D' w! a5 @& N, ^4 l! w, C6 a
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。9 O' t% `2 x; }1 r5 X0 S
- B, M0 o" L% j3 V6 b  T; }
诊断意见:
0 C% g% D/ @! s. W0 ]2 D7 m
; Z9 ?( \, P8 S" F6 Y1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。4 r! G# R1 o/ a% j4 m
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
* o1 U) c, S2 M) j4 Y* [

# O$ L( c  R9 O% j& L8 P9 l( k
5 Q" _: T3 p# `2 W) Z
( P* C* w' J. Q8 u1 r# t2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
/ j, S" v6 x) j* M9 |6 J/ h/ j; g( Z4 `; g. f
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。: c- \& J8 O1 D/ f' c

# ?  T$ r% m" G5 g$ t, b' H  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
# ?# Q. o7 J- z/ _# p
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 3 X, C9 P1 e$ C/ W
2012-03-08检查结果如下:

+ ]! @  ?* H. S6 h5 S8 |多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
7 `. o" L# E% ^7 _! `) I继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 4 s+ b8 O& Q  _  q6 E3 _. q
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。; a6 X% S1 ^3 S! |7 R( D+ k
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

2 l5 P6 g. n/ ?好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
8 C% @! @# e9 C0 S2 H2 U% D多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
$ I. @+ @0 c$ @7 M, w6 V* s' k6 z继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
9 t& R: Z" }2 d9 \
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
( T, ]" F3 l& g/ B( c' J
1 e! r5 A, x3 L1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
( n. F- ?# Q# x! A9 _2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
5 t; f5 N5 T- k/ m7 i- h3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?7 W7 w& i1 Q' O' O% o: A
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!+ y" D+ l7 ~5 L4 H
- S8 [$ O" {$ s" A$ X
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
) X& T4 O: v4 F% |' C' r3 R% h& T9 L
5 B+ T3 s% ]: b  |! H注:3月8日检查及CT结果在88楼!

  S$ Y; x" |: d4 w

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