弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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注：点击图片放大
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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8 C, ^/ p' _1 }请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
0 [6 o8 J2 V# b+ H% t& G关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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- v7 T# a+ N$ ]+ P总体情况还是有进步的。* U h8 |( v3 X
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
* a1 Q4 o1 y9 W# \! N
' s# M( r! p/ r4 V( x5 _+ i11月28日CT结果已出，如下：4 u; ]3 N3 Y9 E& x$ u" y# X

/ ~2 M7 U" p  j) {4 A" G& `部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
7 s/ N$ ^& r9 \/ r% q! t- s4 u4 r3 e% t, t1 H$ p
影像所见：/ t$ A5 r! x$ ^' j
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。8 b& m* N8 l; a4 ~4 D. M! S# E( S

/ x2 n6 j$ i+ U; L2 K' y诊断意见：/ n0 p' D: G; C' I/ L7 }
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。  C" w3 |. d( b6 v* g/ D5 i, K0 v
2.肝硬化、脾大大致同前。
! v& S, \7 g7 D! A# z 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
6 U5 h; V2 w" m8 C# C2 H1 S4 |9 Y  H7 E/ k5 m, a1 b0 Y$ K7 {
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？2 [' c0 h, B  k5 B5 H( x

8 W- i0 _5 u( ~( t, p  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！; E3 z) Q! z) i2 C& K9 ^7 c
: _5 H7 f4 o$ e/ p* ~. |4 b
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
8 U7 L8 A' E  b( c( ^. j% c. w优思弗用法用量请指导！" C; X+ A1 d1 Z

+ _- R+ n- q( N: G/ y7 p" V  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！$ P$ Q/ e1 ]8 ?) @

5 @8 R" N4 W" Q0 p9 E# Z  D  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：! U8 Y8 {. @' F8 }+ N( |# ]% v
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X线摄影检查报告
3 }, K5 m3 }% x! E0 G6 R0 L1 w7 @' x- {6 P( [* N8 l8 {+ j
平片胸部正位
3 j+ G' [. w# h: R
9 F; g% E5 R7 A6 D诊断意见：0 g" a4 O, B& G1 U/ @& U
% R. G9 ]; [7 \6 a
左肺下野纤维索条灶" N2 n. h. N# p
" r4 b* v) R' l% m5 S- N9 u
主动脉迂曲。心、隔未见异常: H4 t, X! N6 R3 K* }: @: G
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给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
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让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

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憨叔，雪绒花大姐：
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; _# }: g! c# ]8 b+ E$ a11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。