弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
e5 \; _4 y0 Q& o

登录/注册后可看大图

+ h% R1 D, {7 G5 f! F& z注：点击图片放大+ g- Y5 R2 r9 M4 Z+ x0 H
. B- m* ]9 r9 O" M1 e, ?% e9 e
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
" S; F& ]% X+ l: B. e4 n

登录/注册后可看大图

L& P, i: P% v3 s请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
0 |0 h" @) {. D" K7 i# N

登录/注册后可看大图
! S% f7 M# J( L- b5 w6 @7 p+ r
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。, [" |$ K2 Z3 R, P, W9 C0 g2 J
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
, W9 X5 k/ F6 S1 g1 B4 q( O3 y( s

登录/注册后可看大图
# Q2 K5 s9 [# S# f& X/ u$ r$ ?/ L
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

- K& n8 n) `" `& A2 o, x
登录/注册后可看大图
7 P4 z* f) b* K. v, k% n- ^4 r
总体情况还是有进步的。
+ z! e6 S6 [# `$ S转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：' I; C/ y7 I4 G
& c+ c8 {' Y# v! U( S
11月28日CT结果已出，如下：& p0 x4 D8 R# B. t7 o" m+ l& B4 s
% \# p$ e- o7 B! A0 \* S
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
& U3 B7 Q* Y$ r4 f' W% J# T' B
5 n7 s0 [2 ]7 x/ L7 d影像所见：
- a$ D; t, ?& D* w1 W 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。- E6 }; L2 r# V* d
6 I( z" W7 T5 H$ A+ Y5 ?
诊断意见：: }- R8 [! l$ t& X
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
. c$ C" D2 \. l 2.肝硬化、脾大大致同前。
( A* M. A. h, }) q6 L9 B3 W 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：! k- j: b$ `! O

+ e& N/ L, ^8 o" T* Z# A9 B8 R  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？0 q1 K2 N' Q: i5 h
0 d2 ~/ P6 ?# S' Y  B) b' M) a
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！; A1 R  ~" f9 D6 P! a9 s
9 J# c4 P/ M, f* L/ x( E8 w. V
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
1 ~/ b% j8 k' ]. e: K  ?' S% o/ [优思弗用法用量请指导！( |" n% a- q6 ^

& R' b# h. H, f& q  t. t# l( k  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！( K7 e0 k6 V) }
4 `0 D9 S7 z& f, k# C
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：

  J4 M; o" u; E9 Z1 ^" _X线摄影检查报告/ f. C1 J8 E- y

$ c: R/ M% v) p3 {平片  胸部正位
& m0 S  s4 X  D; c) N1 T
1 I9 m0 s- v! t1 d4 N1 d诊断意见：
' G+ r0 [/ t  ~* _+ m/ H0 ] / i* O) f% g0 O. I% R7 [7 }
左肺下野纤维索条灶( J; I. u: ^" R7 D1 h4 @
9 x) m" e: w7 ]2 G$ \
主动脉迂曲。心、隔未见异常
- N9 T+ J. D3 Y1 X7 s( A* s
; b1 d9 I3 A0 k) w给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
, D0 [2 d+ n$ @. |1 }2 E9 W8 C
% G+ C8 q8 z/ {7 {让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
1 T8 F5 | S0 r8 @

登录/注册后可看大图

) Q* G4 ^5 _2 [憨叔，雪绒花大姐：# e* B* }: e: s+ G6 o
W% ]! H1 ~ q @$ E9 Q
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。