弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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1 w3 C$ [' z8 t& `( O7 i7 B& Y" p- T0 ~
2 c% S9 N2 f! h0 H2 ]- n# Z# d憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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8 g5 @, w' ~- M u; M继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
) R5 t+ R. h: Q3 z% ?关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

4 o( P7 T/ ]/ S7 S! a
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5 y0 `7 H! m9 b# d1 b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。
5 i0 y% `- ~) X. m$ S3 X转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
1 r" j( a5 V& {6 O/ v
3 q0 r' _2 F) ?( k& Q- s11月28日CT结果已出，如下：
% q& b7 Y+ w  M# y8 M
3 o2 s5 u5 _$ h( T" e5 E; W部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描8 f4 p3 }2 r, }- i# t8 @

1 Y; m, N7 u2 @! z- J+ _影像所见：
% @) N& ?( u7 b; g+ r& M3 k 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
( c9 Q3 c* Z- _5 \/ |- ~5 ~6 W( h# |' y: N
诊断意见：
1 k0 E3 e7 J& T' Q2 P 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
2 u4 B; \( n! L4 f 2.肝硬化、脾大大致同前。
3 O- j& v% C! E, n4 |, E1 R7 T0 M 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：7 z9 v  n0 B: S/ N- X; t

# _5 G: v9 [# l" B+ k  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
1 y1 O% `# N$ w. `( g3 }
6 O7 @) j* M( l! d: K9 L4 ~  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！3 X* H9 m% e+ @, ^9 ]% T5 E9 r
% W6 H4 N* l# Z
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？0 T/ h- B/ t- ^/ B3 @
优思弗用法用量请指导！/ {: R5 k7 }5 U

0 i, ~1 q6 o" C& w  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！% v- L% }# [7 c1 i/ D

2 b- A' {: w: x, T7 U+ z  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：8 X8 O& p8 @/ p2 o

; N1 R- s, e6 UX线摄影检查报告6 Z* k5 o5 Q& S) T
+ n: D9 A% }4 Z( B: Q
平片胸部正位( \/ W e& r* F9 b$ o

( Z# M3 P9 P4 T8 z: U$ L诊断意见：: r& Y" s$ k+ x. h3 F. O* t
2 M9 J% [9 q5 n8 c
左肺下野纤维索条灶
" Y1 |$ Q" m4 u+ b) {0 S( U$ H; t. I5 A0 u: X2 Z1 d/ F
主动脉迂曲。心、隔未见异常
7 [/ c) W) ~) G8 K2 o
) j/ L! ?! f5 q/ ?给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！/ O: ^% j3 O! A8 x, y2 \
7 G' A: I5 l0 v' p0 v* b" _1 y0 J
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

v( K1 x- @; W& W# B' k
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5 O: q: K+ e' O/ d$ V+ L
憨叔，雪绒花大姐：. c* `/ X( S/ U
# S4 i4 j9 b! r# G; c1 k* i
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。