不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
! f$ C' E/ z2 l1 a9 Z        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
, `4 f- d4 k+ D4 j1 k- z& N& k5 l* G        
" E9 {: F- p9 Y: \7 ~
2 A! e: \$ M# U; c               种类：抗凝全血
/ w/ o0 ^+ P( k/ h3 u7 J, N4 B7 y+ u  j               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
- V& g3 g0 g0 {* S# V               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
4 G% K& s+ q5 O9 A               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
+ A# ]( L" n2 C  \  r( R               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
  D; k6 D/ \6 A6 I" i                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
5 Q. f. e) O, m- L                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
3 M/ e) y$ ^0 ^' _4 E  X" \! f
# c# o+ a: T* j; ?1 @7 j3 r中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
8 L6 B: s: E: h! e- t* f2 \白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
4 _) f$ d: E  ]4 C/ D; a5 F' p; y4 v  T白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
  Q8 A5 v6 q, g6 }8 Q! S6 J: p3 S谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
1 [: h. ?# k2 N谷草转氨酶              44 ↑          0-40
5 V: b! M$ F3 E谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
2 }) F- J$ j, o7 P碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
" X3 p7 j; Q- V7 H; W( Y总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
7 I0 P) N" I5 r! h5 s. G# D. {a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
% `% O; z  F  ]# ^肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
+ R4 h" U4 [, D  A" b尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
/ b' c$ w7 ?6 X* g9 v8 I尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
, w& v# _7 Q/ W1 o0 M乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
& P' j6 H0 C; E2 \. i& U肌酸激酶                   46             24-195  U/L
$ |/ j1 e0 b& }$ y3 J- l肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
. r* e* ~- r: {- e/ h) y! Z- T钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
* \' J- \( l9 i% S  d/ }2 H4 y磷                              0.59↓        0.73-1.35
9 f; r/ L& k% a4 t) T8 M5 _. `# q- n二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
& y3 x  R& X8 M8 k3 |: L1 C' a& I
( p- T7 h8 o) S
9 U/ A) O% ~) AC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
0 R) O/ ^7 s4 O* [, C# c" Q
- j0 N" t2 c( Q0 Z/ ]' ^中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
4 F  E$ P5 {7 k, ?淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
7 A# _3 l; {# K" x1 t8 K4 \单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
* a8 u( d* w3 j8 k# |1 I嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
/ D4 Q% w/ }/ d/ W嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
0 j' ^& K9 f- f红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
5 J% Y' }: B  f6 p" i9 X5 ?0 s血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
) M! n# B$ p2 f0 @" e. t平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
/ h, L, ~% [/ b3 m红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
/ S* g: F1 P& M8 X3 x2 k血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
6 \( B% V2 f5 r4 Y7 _; F! o0 b6 z% Q平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
$ s* W* R* s2 c9 V7 z- Y血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
+ u1 f' B5 R% a+ U血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
" L7 ^) T9 T  t2 Q: K) D2 ?! I3 a+ g

. R" }4 K" s4 }1 C/ ^

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
( H0 T  c( P! [/ ]0 ?楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

) E. \; R, m0 j在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
- Z3 N0 \1 H. \我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
, Z/ |& }" i3 S: r( t$ a楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

. {0 z5 j/ f( P6 @$ I. H$ ?. FAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
& h+ `0 J, M9 {0 u  K) I严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
/ |0 h& K+ P3 `7 b7 R
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
6 @3 R) \  x; \% n7 d
% o$ Y6 F2 G5 U- I' j6 q- q控制住了。

- b2 c. A. t  @3 Y5 P        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
$ @. w) q  _7 v% ?' `+ e% Z: m( l0 e
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
" C- o! R& A" Y
了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
2 F# ~  @+ T$ [$ V' a# q
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

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- v" D9 o" G$ Q1 V" z1 d6 S      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
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' A! S7 U/ x( N0 l9 q( n& d       1、手术后吃过特罗凯，无效

/ l# q9 t4 ^2 _       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
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       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
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& U4 R8 f5 {2 s       4、AP到现在2个月多10天