本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
2 X; y; B4 U% G" s6 b7 |6 U3 h
2 F3 |8 e7 F( {* m' ^. R& g2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药3 T$ x9 H# K W' G
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科. J5 Z0 f+ }) p
% Y8 z% h/ Y4 v% _1 {: H- [尊敬的曹亞兵醫生:
4 v3 O- Z, B o& M. G您好!9 P1 A( h4 c! x% A0 w: R f2 m
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
2 N0 O; C$ [* l, ~5 ]' J/ u0 s3 M1 M
- n7 L" ^6 d- l' n* Y5 s5 w1 A 祝:工作順利!天天好心情! ) B) B% o& G6 F! e8 u
患者:
+ B; I# _( o# B9 f% E2013年1月18號
3 g T. }; J( p3 @ 手提: ' J- ^4 i' k' u2 Y4 z4 x
) @( j* p! `$ m% }% V& F
* G2 W6 E% N: \服藥前的檢查記錄 Q5 {; K$ k8 x& p6 ?
/ f. _+ s+ T7 s# O: D( A2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) : j2 Y X+ m+ @& {. U
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
0 S$ n/ F& J9 z! g, uCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
% S7 F/ ^, j, J1 F' W, ?+ jcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 3 G' E" ^8 M1 Y. z$ v5 v
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
" S( ]! E' _$ _. D! |8 r* y2 i2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) % h: T3 h. e9 V' e4 z% S5 j
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
2 a% W8 L$ Q8 z; YCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) : q% Y+ ?2 i9 C8 E* f
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) " y) k5 o0 x. T5 [8 M: {: c
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
1 o9 z {. p2 h) Z: A. U1 @8 q0 `6 T I% t! h' ]* O, ~; r
9 k1 P. F2 w7 b5 H t
服藥后的檢查記錄: Y& O0 b' S" }1 Y6 u- F: p' I
" N4 k2 |0 E! i y0 n
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) , u, {6 r, i! D' w7 d1 _5 _
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
4 E* V5 w2 K' B! H k7 ^CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) " j+ i$ F/ A3 Z8 Y
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
$ t, Q! M5 l+ wSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
; U0 C' O; ?& cCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
* H& i- Y* e0 q- @( R7 ^- E- C: kCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 5 j8 j8 O# `3 ?( M' j, c
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 3 U. A" \8 N( i: Y3 a5 P
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
* y( J3 F! B9 x3 H+ h
6 W: x7 L5 ~ h* N! `- q% f/ N% Q* i; B8 Z' f7 q* @
服藥前頸胸腹CT影像
9 \, ^7 U* |5 r- F6 c1 D
- a* S7 ^' o' [/ ^ F2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
7 a9 \2 Q6 _' R p$ j& |! a8 N0 Q8 y& r# G
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
( c! y# T9 @5 u# I, A2,余双肺未见结节与实变。
/ s- Z7 G8 b3 G, ^7 S9 T4 {/ S3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% {8 B4 j/ W; ^. H8 \
4,双侧胸腔,心包未见积液。. l4 t2 _0 P# S! e- E7 ~
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
- w5 H: f0 P; E& i9 S6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
2 H, y' k- {+ x7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。, m0 k" H& u+ D G3 p3 v
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。; b1 R0 v+ Z- d* i# b
9,未见腹水。: t& F6 p+ g8 w/ I" i" m4 S
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
; S2 r: L D- Y. G( l11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。$ Z" j( K* f3 ~% N7 f+ d6 v2 B
12,双颈淋巴结,同前相仿。
7 n( Z, V; b; O' U13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
4 ^3 \: @; K! s6 l( D$ i2 @' x
* U a, g: ^3 S5 `% o% A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
9 n5 y$ G5 u. H1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
7 Y. t' E2 t8 l* Y" @& A) Q2,余肺未见结节与实变。' x. n; G4 X% ~$ z
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
7 _+ j: {- w2 G) V4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
% a5 A; ?7 c8 l1 V. S) H! {5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: O4 B) _9 X* O" X& N ?# x- _6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
5 e# f$ {. A$ ?1 I" K( L9 _; x# ?+ m5 d7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。 a! [9 x# G4 g; s* e. m1 o2 q$ M
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
) I# Z$ j' f+ N1 o7 z1 F7 i9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。) k" T; d* T4 o/ Y' r+ w; }/ l
+ P4 G1 `5 N2 S9 x, y/ D6 H# L服藥后胸腹CT影像, X a9 O, G6 g: G3 e+ J
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- s5 w, Z9 q; _3 q2 l8 e& X" Z7 b
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
, M2 M8 Z0 g& n' t; j7 x2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 |' ^ W) f1 c$ i& ^
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 o5 W) H* ?9 z( U2 C/ \' X
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
/ v3 [! h, m* n7 x5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm( x* G& ]& ~) ?; y8 w V
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。; q' t& ^/ Q* N0 \ O. Z8 G
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。9 H6 p# D0 Q+ i$ J: c* r
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
! w* z4 u3 X4 K& U& s9, 未見腹水。
# d0 s4 U1 C# s% S) s* [10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。5 Y, V) x9 m- K- H
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. @" w+ p4 ?& \. A; Y* `) r& D1 o/ G. g* J# v% K
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4 I1 c# B3 y; \! y. U, q2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |