本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 - J: I5 @& k: s) r4 V' p/ w
' @: q6 q) y" Y9 P2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
8 X6 R7 @) i# e5 V6 B8 n' ^致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( D/ R8 A& C9 r
# B' E+ M% J5 I _$ Q尊敬的曹亞兵醫生:0 c# K* X3 z9 b+ F+ E+ E# z
您好!* e' ?. O" q; v& g0 Z9 L
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
+ ^1 c6 N& e$ L4 y s1 E! l/ l
* o4 g3 O: ?( p2 h4 ^ 祝:工作順利!天天好心情!
8 Z7 W$ _: J5 a 患者:3 w, A; N2 P# z; h
2013年1月18號5 b. E$ E# @+ g5 o
手提:
9 \9 f; ^5 Z2 ~' L0 f( _" } q2 {7 A8 L8 d# J$ J' ~! f: ^
9 K# T" M$ U' Y, y- `
服藥前的檢查記錄0 t5 n. X0 }* B9 h
7 w: N; d. Y7 q" y" g" o
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) / a6 L3 v0 G" A/ N
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
" c' ^5 f. d8 J; G; qCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) # a r) V% X' E! k; w5 \& H
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) % I* q9 ^0 C! p$ B9 h# l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)5 {+ k# g, i7 s/ h; x+ T/ {2 Q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
1 ^7 [4 x# s% \" Y# N# ENSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
1 u* A( N8 I9 [& A( c( ~( x: \CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 R* n' a; G* |
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
; i' n0 m, ]5 uCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # v' t- j& J$ r. H: K, x
5 R9 X/ @6 F: M" Q* ~% U+ T* V' A5 ^0 K9 {8 Y
服藥后的檢查記錄3 A2 s3 [6 e1 q$ G
7 L' M% h9 b. z
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 2 D' f; z1 f0 N( z0 q! S
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # L6 f6 n7 B+ D, m
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
1 j5 c7 {2 j0 R6 c) |cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) " Z: V r' u/ w/ ~0 J; Y6 N# c+ w
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
( z% E" |7 o) C7 M5 |% ICA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 t! l* H$ Y2 E9 X) J9 T
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) % J2 {7 H. _7 @, P* c- j
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) & ~# [& R; p2 X; [' N2 w! M* c. D( w9 j
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
, [$ V$ J6 W2 T" q( f% ?( E0 |; p3 u( n# K4 R6 H) O
8 f% |' i1 B7 A8 h* t服藥前頸胸腹CT影像+ Z! w/ B* J+ v% A7 M5 ?0 _
4 Z3 G- \! {8 \3 r' [3 p, j2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:5 U) t. {7 l4 K/ S/ s8 Z
$ @% U* Z/ l5 F$ l0 v
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。1 _$ E+ W1 h$ D6 [
2,余双肺未见结节与实变。
; o2 Z1 w) H W4 _6 A3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ L$ M, l6 [5 H; ?4 k4,双侧胸腔,心包未见积液。3 g, \- r9 G/ D8 _1 I1 H
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。6 y% Z1 Q3 D/ E e5 v' n |
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
5 O; |7 a/ }" g7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ ?2 h( [$ M2 {$ a. T
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
$ D7 o# a t$ Y$ s8 @' j9,未见腹水。7 t F& k0 V# n" {2 X
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- o7 B. f6 b+ f! P. ?
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: N. n p% a& V5 c! l
12,双颈淋巴结,同前相仿。) y: Q! ` \& v8 F3 `
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 . Q& B0 t! n$ @0 I: d) |: {
0 K% N: c5 `% l* H/ L& A" e
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
! E I- k+ {2 \$ y2 S6 [1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
7 M3 V2 _3 E& {& b! G$ w! s% s& z2,余肺未见结节与实变。; I( Z1 h" j) [" {0 f. f
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。/ t6 m0 C" c- C
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
% S- I2 O D& y3 B, x8 _* E, }/ U5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。/ `" V: i6 p2 P
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。8 }, E3 }6 P q& d! W4 k' Z
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
. g) N6 J) ~$ K" G6 U P8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。6 R+ v# s8 H- L$ X0 O& w
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
1 V8 a* n3 A9 S. b% F1 ^; ^
( ]7 n" r. m0 Y; g- F8 w服藥后胸腹CT影像
+ m# x1 E4 ?- X2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
5 r. [$ b: {9 }' v1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
# X! H* B2 J- g$ I3 J' ~: Y2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
' K( F. T. u! l& D" z6 @) r$ `3 ]3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。# p% c& Q# ]. n f/ i
4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 M2 }6 r' R( W) e4 [% R7 i/ F
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: j0 T; N% d5 [7 g
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
, a& Y( u+ X% N# m7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( {) v8 E# o; H6 s
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。4 `! N+ _8 ~0 X! c, T& T
9, 未見腹水。
1 V% S$ M* ?+ V+ d& J% q& Z5 e10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
8 G1 L8 U8 \4 h/ T: e8 k; w2 H1 v' J. a' l
3 `$ }' u; B2 S8 c& z
9 ?* q+ I, V; ^0 E& f& R% {4 e( n
- B+ z6 \' g; J( W! e* I* b: k
Q2 t0 f+ H, }4 N1 W% W5 |5 l' }& h8 k/ a" U3 L
& \# N% x4 r6 M& `5 \. {
# O X* E, X( g2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |