| 本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 : J/ t; Z; A2 D: ]1 H% K! { 
 q6 i% o! g+ w2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
 $ N% v4 N6 B5 r& c! C致:澳門鏡湖醫院腫瘤科0 W7 g1 g8 y% t2 b2 c7 {% p5 f
 # a- e& \, w: P$ b6 L
 尊敬的曹亞兵醫生:0 I+ w: `6 z/ R( o: g+ F  N/ Y
 您好!% O6 u: \% E8 L( G2 g3 s
 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用  Crizotinib(克唑替尼  ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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 " K- o: o7 ?( c0 I, w! Y        祝:工作順利!天天好心情!             9 \  b! ~3 L0 }( W8 g( z
 患者:6 |. U$ o) T+ y8 N6 Y  u
 2013年1月18號
 + N6 t1 y( w" X9 R                                                    手提:                                                                              ; ?' @2 l+ L1 N; N
 
 ) \  j- X: z3 H/ S7 _. \) \( i! y* e) g. h( E
 服藥前的檢查記錄
 9 E; z, w1 }8 K: M$ u, G1 E. E# p% i$ \; a% `
 2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
 9 y2 I( ]% [6 K* @7 \. xNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
 ( U; L* e% C% Y6 @. }/ z% lCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)                           ! G4 s  U2 X+ h4 t$ y! f( ~
 cyfra21-1细胞角质素片段19     3.39(标准0-3.3)                3 k, L- r& g& |/ G0 g
 SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
 4 f) C: }  f, r% l+ S2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)          ' B& e8 M7 ^2 w
 NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)          2 P8 z% d/ J1 m, N# m
 CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
 # l) O- a4 h4 M: }0 [, c2 R7 l2 t. KCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
 8 U/ n6 Z% v; w! A. MCA15-3  糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
 . M$ o" [3 K% |
 : n, i" D* P, n5 N" Z
 5 j( h- h  P8 T2 a  @服藥后的檢查記錄
 6 j" b- g* ^9 D
 " {0 @; D3 n- L: o# r2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
 N* |3 G) P1 ~NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)          ( b' O9 s) C( `) N- z2 `/ [
 CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)                            - B3 M; v$ W7 h% q1 M$ W" `
 cyfra21-1细胞角质素片段19     25.51(标准0-3.3)               . e7 \/ B1 k* p( R, u6 t$ o
 SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)                     0 ?* D9 x9 C& k: m
 CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
 % P# I, L; ^5 B& y' w2 p! h# Z( ICA15-3  糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)         & o6 t9 F( t5 P& a6 b% D3 y0 e
 丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)                      5 j9 i8 r- B' k& d
 天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
 3 K0 y! ^! a$ B1 e: V& X- I0 \$ B- R" S7 }* Z" u4 c' E, ~
 
 + N0 r" Q/ u& {* @! P服藥前頸胸腹CT影像
 ' O! z1 r+ m. {' v5 s1 v- s. D% F7 k0 y4 }, f
 2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
 1 O4 f  D6 i1 [$ G) |% ^$ Y
 5 I: w5 T& P. ^  E, @  y! o. C- H1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ P1 U* S& E4 C0 e. ?' V" l, D
 2,余双肺未见结节与实变。
 : {. f, S7 h! e4 z7 F8 v3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
 4 T2 t9 L  y/ A5 E. u) t' J4,双侧胸腔,心包未见积液。
 ) W. b1 l+ U5 \8 L5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。" x! V$ L  @( z+ a6 \3 e/ q
 6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)9 {& l6 S+ w/ y# F- M3 l
 7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。3 b  G8 p( `  `1 i
 8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& s5 s7 Q9 M1 d: |
 9,未见腹水。3 z1 G2 d6 S# f3 E6 t+ H, c
 10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
 1 q- o$ E( B5 A3 H5 J; G7 e% B11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ @& y9 B# U9 i, ]& M
 12,双颈淋巴结,同前相仿。& {% x2 Y3 v/ h# @3 S; I
 13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。     + O! Z! `5 Z5 H8 Y
 ) ]7 q+ y# C  i2 B  @
 (2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
 . k; b- v* s2 j1 U1 F1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
 9 X  g- A  P8 H3 G& G$ z( ]! Q2,余肺未见结节与实变。+ l; L4 f+ C$ ~$ d  m4 P+ q- v+ |
 3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
 - P: }6 A$ y6 \" q) M* {0 @0 q+ p4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
 t9 z' V: ?  b7 \+ k3 d5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: P5 F" r% n5 D* G9 h
 6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。7 @+ _* J9 X. l- b/ m# w# L: J, I) D
 7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
 5 i8 R+ z' y7 x6 ^8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
 % W2 s: T0 E7 t2 D9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
 $ u) G) O' i$ r/ @8 I, B
 * Z; N% e4 {- y+ N% o) y( q, M0 W服藥后胸腹CT影像
 4 k. T5 \* _) J7 \( M2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:  h2 p2 H& n, y1 w5 m
 1,        右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)9 Z6 r4 Q# J4 {" r5 U" Q
 2,        圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
 9 [; [* Q+ Z/ Q2 o4 \/ f% ]8 y, B3,        縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
 7 J1 y- q& A6 ^4,        雙側胸腔,心包未見積液。' b3 C8 W7 U: ]/ [. j
 5,        肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm# K/ c9 z3 L% ~7 Q' i* N
 6,        左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。" i5 q/ [5 h' z  {
 7,        胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。2 ~2 l# K+ [4 `/ p! `% A3 m
 8,        腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
 7 J; M7 p+ N* B2 j( {9,        未見腹水。
 ; _7 L9 Y- N' v. l: P* c7 f10,        甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
 & g! E( r& O5 U6 H9 k; @# m7 V& C( E7 H0 |& o% N! e0 q
 
 $ N7 M+ [& K/ ~% a4 j1 L8 v2 W+ b& }5 o' ^0 p6 g' D6 U. @' E
 
 : e2 M$ m. J! o# P6 c  r5 D4 U% L7 d- \+ V6 V0 Q9 O) l
 % g  h9 u3 i  S
 
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 " C9 j' K' t* s: x! U$ F2 o* ?2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随!
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