敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

0 _, [8 S) O4 b+ ^7 J; i: p                               
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7 b8 C8 r& I/ D# U/ }& G  f& D这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

# I9 H, [& x- K# l认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
4 r& W& s8 D- N" X/ E, P只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
8 b/ S' M7 B6 ^: ~9 a依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

2 p- G. Z/ k9 U# r' M
索坦第三轮21天，停药6天
9 Z  p& z$ U$ e  i- n% B副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
' }3 F2 ?/ }' I: S. W5 r然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
2 N! H) ~; x' e' U  a2 O中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
, ]$ b% X+ b1 }, Z1 d( x( |# R; x可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
* Y* D3 N8 j* W" _1 K3 E但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
8 R+ Z8 a" R# n' ~6 w不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
/ s, q( L+ m! P8 _; h* @" B就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
% y6 p" K6 c- v! f) u4 u但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

( X4 _' I' ]+ a3 P1 W9 ^6 {
0 p" K8 s3 ~7 b

                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
! q/ U# _2 Q! J4 A( y: n2 o+ W乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

5 j0 k1 X. O" q4 ?" ~' |& e7 {-----------------------------------------------------------------------------------

5 |& z+ ]2 r+ A! H                                      01-07        01-03       12-18
& |& ?" E# j% Z% J白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

& g- O& u( z& |4 y3 I/ ?
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
; G! f  V1 h6 r% |+ h% e不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
& |0 f( N: \4 d8 O5 H( l/ W11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
5 A! m  U$ q8 l0 t11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
( c( L. r5 i! d( A) ]* Q8 n11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
/ t* d1 m3 `  {) p5 ?! x11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
$ ^; p# Q8 I- U. ?9 K2 b11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
& U9 _- e2 \" W& M6 Q; g7 Q12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
$ t% G  u' }- W6 F
--------------------------------------------------------------------------------------------------
) Q- Z. C# L' G( s  }: i
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
2 [2 t) G4 m+ u9 w/ @: C11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
: b- X# S/ F8 ~! Z11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
6 ~. u4 |* S! C1 g11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
9 ]$ C/ Q; ]+ P9 C11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

" T9 w3 V9 m3 R' _! x  d

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

  z9 O# i$ d; v/ v4 E& R! {4 D                               
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0 j" g" j: Z- ^: E有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

! ]; M4 l$ T$ M# O9 \7 I                               
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: H* o# l! E5 O5 y, ~认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
8 T5 b2 e% ]9 [7 N只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

% q  B: P& r, j+ ^% q

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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: T" J- _5 Y/ i1 ]& s4 z索坦第三轮21天，停药6天
# j! G/ |, t! h9 C: F1 V副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

+ z6 W3 l3 W1 M# J1 e心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

" N7 w) O( |" h1 E% [那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

+ ?- ?7 h( m( G0 c, j& s& R                               
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+ ^* ?/ w0 c9 g那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
' t6 n5 G8 X) W5 r% T2 w% j& ^不过这个可能要试验

3 z  H# ~9 \& X8 K: n" u对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.