敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

                               
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不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
% R& S* \% g5 z1 E3 K: Q但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 188)

2012-1-6 17:46 上传

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9 I( W  E- _9 A' \
这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
4 _' y; {8 j" H! `# u只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

- z' ]! y+ t1 n9 ?bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

! v' ?: M6 M: U$ r
& H  ~/ X8 ]; F* u7 T7 m8 U& S' e索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
* f- e* y5 m8 A中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
, M9 J: D" k  U* c3 {( ^但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
8 [* K3 }. G3 l5 [$ @$ x我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
5 |& m7 g) m6 [/ T& O1 d1 o就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
& R/ R7 p3 `1 V# n! @但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

3 k! F( K! N7 [& @& a  h; {8 X; b

& N: S0 [  n7 o$ e- W8 a4 F& ^
                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
0 ]# c4 O9 X2 e& G肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

$ d) P# k9 a( ]8 Y+ D/ I5 v3 @-----------------------------------------------------------------------------------
" `$ @' J- Y5 K1 I8 r4 I9 L
                                      01-07        01-03       12-18
& A3 `+ H# D% J' i8 `白细胞：                        3.01          3.91          1.89
! ~! J( d+ k. \9 z4 V血小板：                        71             51             75
  h3 }; |8 y3 J( T7 S3 A血红蛋白：                    124           133           136
! h# W6 \. y  g8 v红细胞：                        3.64          4.06          4.16

: C0 Y6 G4 I) @3 `  b, DAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
, Y0 j  ^+ s6 n) w9 w8 U
9 z0 Q$ _3 Q, T! z, {. N' [! H3 r检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
( ~9 `) X4 L# i0 {+ M! k/ X11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
: [- M+ I) `1 R( g( X& g11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
! L. M$ K$ L! ?7 ^1 K! M! @7 C; Y11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
. g- P6 k8 ~0 ?$ Y4 _12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
; M+ d0 d+ @* C% L
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
, B. v& s0 m' W$ C/ d6 L- F11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
* y9 J0 _4 I' S0 [& p  j6 W6 D11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
% X) a: U3 A4 N3 ]" s/ J9 A11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
1 C% z: z( C, F' `" b" F11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
: k- N6 b# r& ?/ Q: @11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
$ d. n. K: L2 @/ P. [% E12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
6 M- h% N" E6 }: S' {12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
% w6 q* ?$ |* C- ]$ N( z2 ]

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

9 ~# f" K9 E8 U4 K                               
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( t4 Y+ p: B. o7 L" p) m1 ~. p有志者，上帝都会保佑的！

) g% ^& v/ p; @8 j是啊，现在只能靠主的带领
+ x" \! M# Q9 z; e5 x. k9 \不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

. q# H% F( w0 [$ J$ S0 f, m7 f7 q                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

" g. v) o2 q9 N9 c作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

) g- P% @+ j/ Y) j                               
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0 `, g& O+ X+ S3 ?# Y索坦第三轮21天，停药6天
1 m# O( z6 x7 Q副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
: O9 m/ o$ E) k$ g, z8 W" [2 ?不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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4 U* `9 S8 C  R; |9 E心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

5 e; n% j% p2 z9 z" k那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
: W5 j9 S5 z: H不过这个可能要试验

: Y5 d/ ]3 T7 n/ u5 @! g  f对，只有试了才知道。