敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

4 j. N* L* e% o  e9 I                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

# e+ \5 s" t8 x: X3 A  x4 |认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
& e$ B4 u7 W" h8 g  j* D

, A. W, G/ |( Z* u5 ~8 @索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
$ z. H& G' D: [4 l, ^& R# X可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
5 V3 p! V6 {$ f$ l( T" N( s) j- G不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
, `( c  {: m3 _) L% a9 ?' r
* _' g& l) u! A6 Y! A1 B. h5 Q


                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
& p7 B/ ^1 }% r( @3 Y9 O: O; G肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
- y( S: T3 I: l; z4 C
/ u) }' R0 q% k: {* |3 F/ _& R8 I( d8 k-----------------------------------------------------------------------------------
) j& N- a! E% ?, T" p% w
                                      01-07        01-03       12-18
! j0 \, m9 {* f8 u白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
( M) s. u* e* @6 n  b3 U4 b血红蛋白：                    124           133           136
4 Z3 e: S0 @. B/ U% u* g红细胞：                        3.64          4.06          4.16

% [% _, ~2 I6 q: ~" U+ u7 VAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
; p  q% L3 k6 d1 _" ^6 u1 o9 A昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
3 i7 r; U0 Z6 o) h5 Q11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
8 N0 O6 C  g1 y$ ^11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
5 G" j+ o  L+ j- c11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
7 |! n" h) h0 b11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
. H! {( g% i8 A11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
: j5 H: b* z4 B" c. k! u6 M12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

--------------------------------------------------------------------------------------------------
% J7 ?7 s7 G. F; ^0 i
2 O" p' F# e( E  E" M8 q检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' d8 h+ n" s3 B! N8 _5 x" ]# c5 @11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
' @% P6 r4 U. A+ k$ @; K8 D4 `11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
* P$ k$ ^+ h( `0 l12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
! D  |1 ]) I: F) g  j12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
1 `+ ?) ~1 Q7 u& Q$ w, d) V
  J  J6 ?  S" }

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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% [. w) ^# P" F7 [有志者，上帝都会保佑的！

) B* N: w: Q+ t. H# y+ V是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
" d7 d/ R. K' a6 Q/ I2 H# [/ R2 t只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

9 J2 o' I) ~# o6 h3 U, n作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

: g- s7 G2 n- n! R4 ]- f& i

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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索坦第三轮21天，停药6天
' s* @" y. O- s: {4 D* G9 Z7 I, H" h副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
$ a6 V% A: V/ j; p9 g6 J3 q不知道那 ...

2 k* H8 Z$ O8 I  P心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

2 f- H- p* |( k% @                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

) L8 t3 |+ B/ d( S那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
$ r  |% Y' }, o5 p; C  _% y不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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& |5 R% e# o3 R那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.