肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

8 _; R7 F" r: S' y4 U
3月23日检查后，继续多吉美，水飞蓟宾（每次2粒，一天3次），优思弗每天2粒。下面是今天的成绩单：
            3月14日            3月17日         3月23日          4月6日
. z/ J! J, R7 |7 Q9 T% ]6 K谷丙          71                    /                     94                  80      
7 s. Y& f" i- K$ q/ i谷草          95.6                /                     113                110
0 i0 ^, k6 g! r4 a$ \6 X' _ALP           143                /                       508               300
8 F" l# A6 E$ V+ e) BGGT           152                /                      431                287         
0 I8 f# L# K/ G3 X/ v1 p1 B总胆          17.2              /                       17.1               15.9         
: K7 g7 q1 p8 s6 E' m0 P. H直胆          6.5                /                        7.6                8.5
总蛋白        65                 /                       71                 67.7
白蛋白        42                /                        43                 43   
$ c9 H. L9 z6 _4 R( T* H白细胞        1.7              3.7                     2.3                 2.5           
) \8 I  P  A6 ~" ], P+ A血小板        64                /                        85                 69  
' M4 j+ H( S& w( D  @4 a) o中性粒比     50               /                        54                  59.6   
7 g+ ~+ m- j( F淋巴细胞比   28.6           /                       28.6                23.4
, f2 }" y5 r6 b2 ~: K! @) kAFP             24.4            18.7                  18.4                 19.8      
雷帕鸣浓度   7.6               /                     7.1                     /
CA199             67.4            /                      /                    72.4
  r# A7 ?8 X8 n6 k+ LCA125             100.6            /                      /                  57.3  
铁蛋白          814.7                                                         381.7
5 v. c: `2 z; ^9 C
9 A+ I" K. }) o憨豆大哥，有以下问题：
1）根据今天的检查结果，现在是在455医院行伽马刀术后28天，AFP比半个月以前上升了1.5，骨转部位有些酸痛感觉，我该怎么办呢？
2）白细胞和血小板偏低，能否上索坦呢？怎么提升白细胞和血小板呢？
* ?' q* m, }1 R, S3 E6 {

保持得很好，而且几个重要的与肿瘤相关的指标明显下降，如ALP、GGT和铁蛋白。
: c- l) N2 L7 _可继续一个月多吉美。如果白细胞和血小板不能自行回升，最好的办法是输血。
骨转部位的酸痛，如耐受不了，可打唑来磷酸，部位如果可放疗，就做放疗。

好的，谢谢憨豆大哥。再问：如果做MRI，是只看骨转部位，还是全身做MRI看看呢？

请问憨豆大哥及各位兄弟姐妹，最近经常打嗝该怎么办呢？

6 o# I! v! J! H) ?" i0 S9 `4月6日检查后，继续多吉美，水飞蓟宾（每次3粒，一天3次），优思弗每天4粒，希罗达（一次3粒，一天2次），吃了7天虫草（每天2根）。下面是今天的成绩单（非常不好）：
           3月14日              3月17日      3月23日            4月6日         4月20日
谷丙          71                    /                     94                  80               358
谷草          95.6                /                     113                110              424
ALP           143                /                       508                300              535
( I0 B" J/ j2 ^) W+ I8 r) T5 Q% [GGT          152                /                       431                 287             490
总胆          17.2              /                       17.1               15.9              82
直胆          6.5                /                        7.6                8.5                73
总蛋白        65                 /                       71                 67.7                /
白蛋白        42                /                        43                 43                  /
; V+ o: \$ }" H' U. Z% V1 e' K4 f白细胞        1.7              3.7                     2.3                 2.5               2.4
4 U- H2 i7 B" I血小板        64                /                        85                 69                36
中性粒比     50               /                        54                  59.6              61
1 G8 f. u7 s. [" w& C4 P淋巴细胞比   28.6           /                       28.6                23.4             23.2
AFP             24.4            18.7                  18.4                 19.8             30.1
2 `1 j; F/ \* D% l雷帕鸣浓度   7.6               /                     7.1                     /                   /
" S6 c( V0 n3 o  y# fCA199          67.4            /                       /                    72.4              106
  n  p8 t  D: ]; f- v% ZCA125          100.6            /                      /                  57.3               49
7 |* K$ J; J0 i/ G- q1 _) ^铁蛋白          814.7                                                    381.7               1135

" v- l) q0 Z6 E8 G  h4 S憨豆大哥和各位兄弟姐妹，有以下问题：
1）酶和胆红素全面暴涨，我该怎么办？是排斥吗？
5 ?/ K0 x, F3 ]6 k+ |2）吃着多吉美，AFP还在上涨，我该怎么办？
8 }+ P& ~% ^  S# z" O; _3）股骨部位一直有点痛，又转移了吗？明天也许该做个骨扫描了。
4）白细胞和血小板低，能否上索坦呢？怎么提升白细胞和血小板呢？

2 N/ r* f$ H1 h& E9 d" b- g

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   需要告诉一下病友的是，直接胆红素升高会眼睛很黄，而吃靶向药是脸很黄，所以经常观察一下，如果发现不对就要及时经常，及时治疗。
( T# k) M. Z4 I" l1：肝功能变化这么大应该是排斥的问题，这个我还真不懂，等下憨叔来回答了。
2：多吉美效果不好，应该换药，现在索坦是不能吃，进口的有阿西，国产的法米。
3：水飞蓟宾继续吃。

我记得建议过你停希罗达，你没听；我无数次说移植病人不要吃虫草，你却喜欢吃，究竟吃虫草是为了什么目的呢？抗癌？提高免疫？提高免疫很简单啊，你把免疫抑制剂停了不就提高免疫吗？
才两周时间，大好形势却丢尽了。
赶快停希罗达，停虫草，增加FK，每天加2mg/2次、美卓乐每天8毫克/一次(清早吃)、广州白云山出的消炎利胆片7片X3次，餐后吃；停优思弗。
- v/ d$ |# f6 N停多吉美一周，待一周后检查肝功后再决定吃什么抗癌药。

原来的雷帕不要动。

谢谢憨豆大哥 谢谢再活30年 马上改正错误 希望亡羊补牢！

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- I. y7 I: g( l* x' y憨豆大哥 我白细胞和血小板低 是否还得立刻升白 血小板低有什么好办法吗