不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
5 E# N, P5 ]% [3 ?' p9 v9 e6 A        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

/ O, L! F' m! Y% Y  O* L: Q( \+ [               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
1 |' _: {1 y1 l1 U7 G0 D4 W+ a) k7 a+ A               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
) L: W5 p* Z. v6 `               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
1 `6 @3 H# E' i, h5 r  b( `               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
* x2 j; W& h  g  p: w1 U" L" [, L               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
, M# g9 @, d3 @; k: w( n% b6 b                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
( j% ~  k/ C: f% S: x/ r: b- j白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
2 A$ P4 z5 G$ ?5 A3 N- G前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
; Q- u" Y  d1 t9 |. R# A直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
0 X  b, L  q3 `间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
. O% c* [+ `0 Y; Y" G) U- D谷草转氨酶              44 ↑          0-40
9 x, D* p/ E; Z9 b4 V2 E% R谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
7 b5 a4 @7 Y" Y' Q胆碱脂酶                  5265       4500-13000
% A) n) P% C# t8 N: X2 U  p总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
0 i( G, n# m6 S( B' M! W: L肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
, i& C3 x. ]) c! |0 r7 J% c尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
2 N% W$ \% Z! p- {& I/ n乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
: {' n! y6 [  Q5 i4 \  l肌酸激酶                   46             24-195  U/L
( }2 g7 V. c; m% w- d# |" b4 e( p- V肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
& d: f  D* A9 I2 b钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
0 y3 t: i5 }0 ?4 N% ^氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
( V) R, W  I" |0 p* }$ Q- `1 I二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
+ T5 {, y: _6 F& r6 j
2 N! W2 T$ [' Q5 h- S" r$ a
2 |$ H) z6 r+ n8 e# O# s, g* ]C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
8 @" g9 Y9 n2 P% R# s; ~7 b0 C3 j! t
中文名称                       结果            参考区间         
' h$ u  y" k- S2 U$ G8 M! E白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
( ^# X/ ?5 Y2 R嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
* U/ B2 A) ~+ q1 R8 {' w% j血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
- \, O' x+ A% X7 p8 e. t红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
1 a4 D/ ~, ~3 A: W平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
, ?) r2 I% X& l7 q/ N/ F( C. @平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
/ W- z% V5 u/ m/ q4 i平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
+ f4 e/ T6 R$ ?# W, R. n血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
( X- m  Z: |& _. A5 U血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
- W/ M4 N1 a2 x7 \! ?; ]
/ B  p$ n! J9 H' ^" D0 r$ \6 [
/ U, p" \- n- Y' F

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
+ ]$ {4 j4 U- y7 T继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
( Q( I, r, E& Z. F楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

# F; t+ ]  `' z6 X4 U4 M2 p在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

+ o' \* ]! Q* KAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
8 H7 B0 v3 D8 ~# G' m; p0 o6 O

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
& S- T& ~3 l2 u6 h5 c% D8 z' S严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
! ^8 d/ u2 N) a) x1 e+ [* J+ N
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

% |: F- j0 W$ c, e控制住了。
. Q, C; R/ L1 D4 B# s
9 z( ^$ {6 j# y& m8 ]        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

$ i, y2 G& ^8 O  L. Q/ ?+ VD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
4 q7 J9 q* R# \0 U& y0 q/ h
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

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) R' {7 X- ?+ ~) Y; M- a) M( |2 L
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
+ e9 g% x4 h" G" F" q
9 D) @" g' V  ^) B0 E       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天