关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

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* _+ y; n$ e0 K  @3 m: O平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

, p& ~1 M% {' a" r! ^- Q6 ]' U先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

& |4 m, ^" F& _5 f                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

4 Z% b1 B2 s5 p( i. T谢谢平安姐！
! d+ T* m8 y3 |3 P$ y2 r7月3日检查结果如下：

: f9 ~, W4 k. T% z5 U胸椎磁共振平扫
检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
5 ~% Q- g* f- b) e: O" W2 t
4 V) S. v  u% U- I8 u# U$ T检查结论：
' X; J4 k& j' p& Z) R/ R    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


( H5 h7 o, t" I$ K& s腰椎磁共振平扫：
5 f: Z4 L# V2 H- r  N- \, H9 X检查所见：
6 c7 z' x+ {& Q5 x1 G8 Z    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
: f1 G  h! x- }
. ^) S" C/ I3 i& Y检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
4 R) n4 l: k) ]    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
9 R* Q7 a6 a' _3 x- @$ Z6 }    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

8 U& a3 P. I, T2 d6 I" V1 _                               
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0 b1 I5 V- j: e5 S, lT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

% Y+ B1 \$ w" o请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

$ X( A, m% C! N6 s" K不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

$ e# f2 q& `. @% P4 c9 V$ |1 a1 c4 I6 }                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

! W$ x1 E9 S1 C; P4 w; X! f都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

7 a( ~2 J# C" T7 |" L, z0 R8 a姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
5 L% p; w8 A6 z( U/ Y唑莱膦酸每月一次在打呢

- m0 g- g' a8 T平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
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2 T4 s1 y: g# i! O8 P我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
' g+ Z4 H; O2 `- C1 a9 A6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
7 Y$ ^; v& g3 m- f" l+ Z现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

9 m) `0 [' D7 k: [1 B: o: x我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
$ B( w( O7 r" I$ ?* B
% p* v0 }1 y- \多谢！
4 ?: m( S! V) S4 i9 e
' K9 j5 m9 ~& z详细治疗信息：
3 I8 ?8 F2 ~' t0 f3 Yhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415