永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
6 d( A; B9 e6 j$ |" `心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
1 N5 f' U( X: g" J祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
登录/注册后可看大图

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

4 i# q( g% I2 c# M2 }" G3 d& G/ V如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
7 f# [* |, d' ~除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
) n5 }- m7 X" ?0 _0 d% c我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

* k  n+ f# y4 X开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
! y; E: e* H* a; P% y/ U% B2 M老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
1 V; }) g/ @* F' P4 m  a) H
6 T; W3 K  d! a* v        2月15日
! T1 e8 K' U, \体重（公斤）        77
# u5 I- a% O- `, w& T血压        140/95左右
. w$ v  Q+ Q6 L. A2 W) ?心率        100左右
$ J' _2 h+ P( S+ a  N胸部        无胸闷，无胸痛
. i! D4 E' r. J0 G% H+ i, h呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
; }# J. z$ t+ v. S排尿        正常
  p& l* k5 m" b0 n睡眠        正常
6 P. W; d5 F& m饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
: R" m9 Q; x" V6 d/ b心脏        心率较快
胃        正常
* O0 `' x4 i* \9 e% ?$ f肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
5 ?1 Q# V: I4 h0 T头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
( u0 ]3 c* W# {声音        略嘶哑
鼻        正常
/ m* {1 `$ R4 P1 v$ y耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

- f5 E! A4 u' n7 f

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
; G( C& o; Y& j; u$ X但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
4 O  w; P4 c, L% l- e) J8 J考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
0 M. a3 J$ G; W$ f$ g但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
0 W0 _6 D$ M) O; {7 R0 H% Z+ ?9 x; Z  K（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

" ]5 w, l+ e) j: A. M0 }3 @无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
+ u4 a; ^( F7 g9 @+ A1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
. I& d7 e2 X. m( q2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
( O5 i. N- S( y5 ^2 |CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
8 Y$ ]# c  ?4 w! g7 v# ?) Z血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
: f$ B% g+ h6 S, J8 T血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
8 v6 P" G+ ?$ ?- P# L白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
9 b& ^2 Z1 s  p6 {6 L% Q谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
0 ?8 F) y& p/ m" j甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
, v: w* v. M1 i/ X2 s  [葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
6 F% J+ }3 _- k9 R( p. T降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
7 q! o: G6 K( ^  v0 T3 R间接胆红素        0~15.2                                                20.4
% a" e0 i# B$ y) \5 t