今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:/ `. }- f% T+ R; e) k7 S8 L/ f
11月29
4 [2 v. w' k4 F6 }影像所见:
1 u+ F' S1 V! d* p7 P. x肝移植术后,胸部CT平扫:$ v2 r4 @# K0 h3 L7 R* H, X
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。" M" B/ G) J& N3 [' L% c6 Q' O
诊断结论:
$ c+ E6 a/ K( j$ o) _两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。! J& e( |) n* e Z; H
左下肺叶慢性感染灶。! d* I3 g& M' l
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
7 \, Y+ |( ^& Y附上上次CT检查结果:
. r9 ~$ _# B, o" l5 \2 p8月30日复查了一个胸部平扫CT8 K3 \5 e$ a: a6 [' A
影像所见:
0 H+ N' R/ r8 C; ~* }肝移植术后,胸部CT平扫:6 M2 r/ r5 x6 ?: B2 p
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
1 O; u6 a7 V' F" ?# K9 c诊断结论:4 C; V7 t w7 w) d- U
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。' P! Y$ {2 y+ o6 m$ _1 A' T
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。% ?: R; F% { i! Q& q
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?7 _+ F* i7 n" ]9 n' F( d
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?' B. Y! p J, t
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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