今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:& X, ?5 w6 f! { Z# d
11月29( U4 R9 B( n# Z$ v( \
影像所见:* J$ Z6 E H8 x# [ D
肝移植术后,胸部CT平扫:' M+ P* S- g8 x( e8 p+ }9 Y
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。$ Z- |0 f. [4 {8 ^' B3 ?/ i
诊断结论:6 B: S5 _5 x% s y# Y* K
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。7 C( s' y( ]3 U1 R4 s. t& @* D# L
左下肺叶慢性感染灶。, f! k7 ^8 @) V* i7 E$ H
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。4 k' t+ Z$ `8 j, ~+ Y+ r7 L. Y
附上上次CT检查结果:* `/ |, [3 K% ^
8月30日复查了一个胸部平扫CT
7 p% J' D/ J7 h: F3 S/ w影像所见:
1 K1 E6 Z( z$ o' C! v肝移植术后,胸部CT平扫:# R) q2 f2 |( c; M2 H3 A& n8 Y' Z
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。4 o& z3 d6 t! n( w9 t
诊断结论:
?$ n3 t; o2 w7 V/ s! h右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。7 R. \1 N" O* h+ T: w/ H5 k
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。0 |" f# f: A9 Q5 O9 o! w
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
* X7 z7 N# U; u3 \+ U. B 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
1 J! H' r. s: g/ n+ i: R c8 U$ i: L7 c 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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