今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:3 v4 q/ H$ h9 i% I) ^
11月291 }# ~& V( c: C# X2 @8 G2 M
影像所见:
$ F4 ^3 {; }; k6 W1 V& Z. t肝移植术后,胸部CT平扫:
. V4 X2 l! U0 D9 ^5 p8 K两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。* q0 ^) x4 D- M. e0 J5 N+ x5 S. Y L0 B
诊断结论:
5 u4 ]. P w. o+ _7 E0 a两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。3 r1 |' I. H( ?* ?+ {; f& v8 @
左下肺叶慢性感染灶。" a$ x7 w2 n8 C: `: y2 f3 ^
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
9 G3 N, j& B1 h附上上次CT检查结果:
) ^1 r3 i/ J& X$ j C# M8月30日复查了一个胸部平扫CT" E! K8 y5 \- J+ S
影像所见:
0 t+ h5 U' `1 W4 }肝移植术后,胸部CT平扫:0 g6 u* L, | |8 S/ @& y
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。, v, o1 u$ ^# ]' }+ {, V
诊断结论:9 ~* [" Z' z# @; S9 A
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
4 G3 l' o' H* C两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
5 N m' \* p0 i' T' m/ A问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
) ~$ p5 j# G) F1 V' s" `$ U 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
$ O3 B2 q4 B8 X |8 Q( i( d 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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