肝移肺转—记老公抗癌路

住院后相信一些症状会得到缓解。忙碌中还来更新帖子，谢谢你！你辛苦了，自己也多保重！

看起来现在肿瘤控制得不错，但身体其它方面也要保护好，体质还是抗癌的本钱呀。

想来我们就是矛盾体，免疫抑制剂是把双刃剑，住院倒是可以好好调整免疫抑制剂了，另外，也可咨询中药扶正的，缓缓身体，再接着抗癌了。

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) f. A. L# k3 J8 Y2 o今天入院第一天，早上抽了8管血，下午拿到的结果又差点回到解放前：
                   7—27       8—7       8—16     8—31      9—15     10—8      10—19     10—30
( L! x/ a/ Y3 q! [( G谷丙              128         130         ---           104          82           90            60         136
谷草              124         118           ---           97         103          90            71         142
' A. {+ I8 R, |$ d7 R+ Z+ x# qALP               441         441          448         480          516         520          577        1181
- l" W" d$ H' @7 c6 \GGT              371         316          215         386          408         305          309         611
) ^3 H# o0 \0 `% a% W总胆              55           47              52           60            43           45            34          39
- @) f* f0 V9 y5 t! f直胆               21          17              32           25            16           17            13          15
3 h7 r* y) a  i- G; @" U4 G总蛋白            69          66            73           70              66          63            63          71
% C( H; V# _& x) \1 a/ P1 F白蛋白            38          38            40           38              37           34           34          36
3 j7 q9 @2 Y- {, }白细胞            2.8          ---            3.0          3.8            1.6          4.3           3.8         3.6
5 J" E# Z* O8 j9 ~5 }血小板            58           ---            52           57             25           66             77         112
中性粒比         82           81             ---          76              71          75.7         70           85
淋巴细胞比     16.8         7.3          ---            9.2          16.2         10.2           8.2        6.1
总胆汁酸         94            49           ---             78           ---            —             52         —
0 i$ |+ e2 h7 nAFP                315         208           200          267         193          117          107       112
FK                                                                14.9                           4.4
/ Q) {- x( x# e* t
这次主要问题分析：
$ E; d8 D* k0 d* R9 l9 H1.    因优思弗服用近一年，胆系酶指标基本维持在3、400左右，所以在十天前干脆停服，想看看这两个指标会有何变化。结果是大意失荆州，居然翻倍了！
还有就是ALP为何特别高？和肿瘤有关？但AFP并未和它同步增长啊？
" W% A$ S  e$ F: _. J4 _2.     最近以来肝功走势还算平稳，为配合肺部消炎，能适当提高些免疫力，4天前将FK从原先早晚各1毫克减去0.5，即早晚各0.75毫克，从今天结果看谷丙。谷草也翻番了！
0 S$ @1 r& @; U7 R' C0 ?3.    很久没查乙肝两对半了，今天结果是1、4、5阳（病毒定量前些时候查过是好的），有问题吗？9月17号刚停了阿德韦。
) o+ e1 L' C- V' X9 R; A
$ P, {  Q' R" X& V! E) N; N$ ^准备采取的措施及问题：
今晚已开始恢复优思弗，准备早晚各服2粒（一天4粒）；
" c( t; Y# J2 p* Z, @4 QFK加量了，也准备早晚各2毫克。
靶向药停了20天，APP也慢慢抬头，目前情况能用阿西吗？
除了自行能加上的药，还需挂水或加服其他保肝药针对治疗吗？
) H4 I' b, ]* B$ \
有请憨豆大哥！
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   雪绒花姐，其它的我不懂，帮不上什么忙，空窗期的20天AFP控制的不错啊？我怎么每次一个星期就上升很多啊！

马上加回FK是对的，排斥要开始，也不用一下子4毫克一天，早1.5毫克，晚1.5毫克就行。估计是停依维莫司后免疫抑制大幅度下降，现在看淋巴细胞比值可能已经没意义。
8 M8 E4 s  J8 g; ]3 Z) D优思弗一天三餐时各吃一粒就行，不必吃2粒。
# t, g6 Y& j9 x: ~! K( D! {  p& E现在不是乙肝引起指标上升。
阿西不会影响呼吸系统，可以吃的。

很简单的道理，因为你年轻啊！憨氏雄性激素论在你身上得到充分验证。

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/ U% i4 Z4 s5 s; g* U8 s为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用完吧，时间放长了不好。
0 A! z& j8 g$ V1 s' k) }% o其他护肝药水都不可用吗？我是怕周一那帮医生看了吓一跳，急着用药。

雪绒花 发表于 2010-10-30 22:48

0 A, D  ]3 c- U1 H; H/ O/ D                               
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' w$ t) M3 N+ F) |8 T* j$ y1 D8 r
为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用 ...

0 v1 C- `; Z+ X. N7 `$ v& u指标升这么一点点，不用吊针。加了FK，一周后就降下来。
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呼吸科的医生还真有办法，才住院5天，各种症状已基本全无（不过这次进来之前已退烧，只是想巩固治疗）。管床医生今天已问我们准备何时出院了，准备到周末检查一次再看吧。
0 F; y, H6 d. l2 C1 G6 t' S1 i由于事先就跟医生们打了招呼，谨防新肝过度用药，所以他们很慎重，连片子都没拍一次，但每天两次的听诊非常仔细。现在才知道，经验丰富的医生凭听诊就能基本判断病情性质。
5 r% t% y7 s$ L: p现在门诊大都是实习进修医生，水平就差远了。
! x" \; T9 N  g: Q现一天挂水3次舒普深，每次30ML；
静脉注射谷胱甘肽（这次才知道该药不仅保肝对肺部消炎还有帮助）；
静脉注射沐舒坦；
7 {# p) P$ l% h' ~' y. l今天新增了口服乙酰半胱氨酸片。

在肺部病灶放疗的同时，由于后来的感染和非感染因素都会造成肺部的纤维化进展，这是两难的事，也是没办法避免的。
. v2 F2 d! p& B4 x5 z5 f这次同呼吸科主任天天打交道，又懂得一些一知半解的知识，只有今后尽量多注意了。