肝移肺转—记老公抗癌路

看来要停依维莫司，抑制免疫太厉害，在这种情况下，即使普通感冒也是难好的，更何况有大剂量放射的历史，放射性肺炎的嫌疑也存在。无论感染的肺炎，还是非感染的肺炎，都不能免疫过低。间质性肺炎、放射性肺炎、肺纤维化……每一次感冒都会加重，加重了就难以恢复和逆转。起码要等淋巴细胞百分比上来之后才可考虑再用依维莫司，目前宁可增加阿西的量，也要把依维莫司暂停，因为现在的形势，治肺炎比治肝癌更重要。
与此同时，要用温补的中药，找南京最好的在呼吸方面有专长的中医师，温经、驱寒、祛湿、除痰、宣肺，改善长期虚寒的体质，解决寒邪困肺的问题。
用抗生素一定要起码连续用上一周，中途不要换药。

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8 K6 `& l' L5 {# o这要感谢大家的关心，使我受益匪浅。不过问题很多，谢谢大家耐心的解答。
/ H. Y/ n' d) O6 f绒花大姐机会是由自己创造的，随时欢迎您们来四川，提前联系来成都接您们哦，一切OK

雪绒花 发表于 2010-10-9 23:39

2 `; d/ w. R/ R& B                               
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* k5 ?& }0 k5 B2 M: B
谢谢瓶子噢！老公最近还好。

" ?: o! S9 }/ e# I祝贺绒花大姐创造了奇迹，给那些专家医生提供了活生生的教材。
当我确知肿瘤复发以后，我请教过我的专家朋友、朋友的专家朋友、我的专家朋友的专家朋友，大家比较一致的意见是我的病情非常棘手，基本上是没治了，治疗也是白花钱，完全不治大概半年寿命，治疗也只能活一年。虽然现在我有很强的无力感，但我的性格让我不会这么轻易认输，在这里大家的帮助和鼓励下，至少我要努力一番，能不能创造奇迹我不好说，但我至少可以说我已经努力过了。

憨豆精神 发表于 2010-10-10 12:03

! P) c1 N7 Y1 [4 i3 F+ _                               
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7 L; b; o: J+ j: B3 N/ ]看来要停依维莫司，抑制免疫太厉害，在这种情况下，即使普通感冒也是难好的，更何况有大剂量放射的历史，放 ...

7 @# b+ E! Q- I谢谢憨豆大哥的提示，明天就行动。
现在吃FK是早晚各1粒，药浓度这次也不高，停了依后是否维持原来FK药量？，

先维持原FK量，7天后检查肝功和血常规，没事就不加FK，有事再加也不迟。

老公近一个月都有咳嗽，并引起胸痛，检查AFP暂时呈下降趋势，所以应该不是肿瘤引起。今天决定停掉所有靶向药，集中治疗肺部感染，在挂抗生素的同时，并用中药调理，让体质恢复一段时间。
* F; D* j* [2 J7 K; J治疗期预计两周。希望有一定疗效。

雪绒花 发表于 2010-10-12 22:30

1 e  t  P9 R5 R0 p2 b                               
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- i# Z# x. f  X老公近一个月都有咳嗽，并引起胸痛，检查AFP暂时呈下降趋势，所以应该不是肿瘤引起。今天决定停掉所有靶向药 ...

9 r' D' Q0 E' \% F希望只用1周肺部感染就好了，另1周就好好休息，让身体长长肉肉。

你提的这个计划更理想，希望如此！

! H$ I# `) t! t$ [5 n
更新一下今天的检查结果：
              7—16      7—27       8—7       8—16     8—31      9—15    10—8   10—19
$ r+ P8 y' A) ^5 ?谷丙           31          128         130         ---           104          82         90       60
( m: w7 W  |1 C. ]1 ]" q% X$ j4 }9 G谷草           84          124         118           ---           97         103         90      71
& ]; B: p- m5 o* [6 H4 rALP           374          441        441          448         480        516        520     577
GGT          347         371         316         215         386         408        305     309
5 e2 b, p' F  J' ?% d  }$ b) q) N总胆          56            55          47            52           60           43         45        34
直胆          21            21          17             32           25          16         17        13
8 w; c$ H( G3 x) Z% Z- Q. {总蛋白        69           69          66            73           70           66         63        63
! Q  {5 o, q/ f4 z- H7 d6 l6 s9 a白蛋白        41           38          38            40           38           37         34        34
白细胞        3.1          2.8         ---            3.0          3.8           1.6       4.3       3.8
" H. Z/ v; R: `9 c: \血小板        74           58           ---            52          57            25        66        77
3 r3 d4 M# Q9 X0 f+ L3 ^6 r中性粒比      88          82          81           ---           76            71        75.7      70
: H- K& z7 r2 B+ X- a1 D淋巴细胞比    3.2      16.8         7.3         ---            9.2         16.2      10.2      8.2
6 ~; C% }, z- O8 p总胆汁酸        92         94          49          ---           78           ---         —          52
4 P8 |+ ?0 g1 D- pAFP              600        315         208         200         267         193        117    107
FK                4.4                                                     14.9                       4.4

; Q( k7 _+ f1 p; }  B就此小结一下：
( e$ o1 G7 l' p/ I8 A# y. |1. 从本月12号开始到今天，停了阿西和依8天，因担心免疫制剂下降引起肝功波动，所以提前了查血。从结果看来基本没受影响，主要肝功指标还有所好转。
2. 近20天来，由于肺部炎症经常引起发烧、咳嗽，白细胞也只有1点几，于是趁AFP下降的当口，干脆停了靶向药放松一下，专治肺部炎症。同时服用中药一周，有无效果还尚不明确。
" L/ D$ w3 `; \6 N" Z挂水前3天用头孢曲松钠，发烧依旧，第4—7天医嘱换了舒普深，很快退烧，胸痛也好不少。只是咳嗽尚未完全止住。今天的验血血沉和c反应蛋白仍高出，呼吸科主任医嘱继续再挂水一周，让炎症再下去些。但看老公的精神不错，是否还继续挂呢？
3. AFP下降的趋势放缓了，准备开始恢复抗癌，从血象考虑，还是准备先用阿西，依用否？
4. 从7月份开始，ALP持续走高，如果说该指标同肿瘤有关，那为什么在AFP的反应上不一致呢？
5. 停了依，免疫力依旧很低，这是他的软肋。
3 H# U, e& G  U9 f1 D+ A5 s7 X5 O' L以上请憨豆大哥指教。


* c3 l) z# p; B0 J1 f
) U+ w! Y( y- [6 H$ e. }

还要补充一下，优思弗已连续吃了一年有余（现在是早中晚各一粒），ALP、GGT最低都在250以上，今年4月出院后也基本在300以上，还有必要继续吃吗？还是维持？
3 |8 p3 p" m5 u* t感染科医生是坚决不同意停的。