射波刀放疗应该在什么时候

社区社区 发表于 2025-01-31 03:31
2 r+ e3 c/ e! y0 f) j5 I- h申医生，请问胸膜适合射波刀吗

孤立病灶可以，多发的不适合

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申医生 发表于 2025-02-01 10:07
ploestar研究结果还没公布，不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究，确定更获益，3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右，同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月，接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

0 v0 B8 C: }0 j谢谢申医生，查了nccn指南，也是写的ln同步放化疗，等着会诊内科医生，希望搏一搏给评估用药。

/ A* `: G+ L9 @2 t, F9 X/ R                               
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申医生 发表于 2025-02-01 10:07
ploestar研究结果还没公布，不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究，确定更获益，3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右，同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月，接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

4 }5 F% q! c( `  B$ ~/ y- K申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案，但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂，没用培美+铂类，这些个药除了周期有什么区别么，我看别人发的都是培美或者紫杉醇，用依托的很少？

                               
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hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46
申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案，但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂，没用培美+铂类，这些个药除了周期有什么区别么，我看别人发的都是培美或者紫杉醇，用依托的很少？

$ i0 z! H2 Y5 e2 Dep同步放化疗是helper研究的模式，这个方案同步比其他方案副反应更小，laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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申医生 发表于 2025-02-07 21:32
6 y' I9 d& h) Bep同步放化疗是helper研究的模式，这个方案同步比其他方案副反应更小，laura研究就是培美卡铂同步放化疗

& X. S3 G, d  i0 D% j  R* I9 C' A明白了，谢谢申医生。

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申医生 发表于 2025-01-26 16:53
0 P/ M  G0 s! ~' f2 H' X% X6 O纵膈的不适合射波刀，适合调强，可以先吃靶向药，确定有效后巩固放疗，然后再吃靶向药维持，按照polestar研究模式治疗，还有一个模式是laura研究模式，同步放化疗后序贯靶向治疗，中位pfs是44月，单纯吃靶向药应该是20多个月，差了一半呢

你好，申医生，为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18
# U% {! W* p- l& l4 ?. f7 i你好，申医生，为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

! H+ |! j1 q  n5 e3 W9 N& W纵膈重要器官多，刀类的放疗对正常器官损伤大，只有并联器官可以做刀，串联器官一旦做刀伤到了就废了

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hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52
% V5 l. ]$ U% u! c6 ^! X3 u* V2 n申医生说的那篇文献，确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定，想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。

- ~$ o; m: y5 c4 C1 f7 l. v/ D你好，我想请问你家最后怎么治疗的？我家是早期三年复发，纵隔7组和4r淋巴结，纠结是否同步放化疗，说放疗后就不能再手术了

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哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21
) H2 u& g! F7 ]' x你好，我想请问你家最后怎么治疗的？我家是早期三年复发，纵隔7组和4r淋巴结，纠结是否同步放化疗，说放疗后就不能再手术了

4 Q' d% B( C1 p* u) c' A在等对同步的耐受不耐受的评估，祈祷顺顺利利顺顺利利

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申医生 发表于 2025-02-07 21:32
, X; i4 B4 S. S9 M& ]! k; n: qep同步放化疗是helper研究的模式，这个方案同步比其他方案副反应更小，laura研究就是培美卡铂同步放化疗

@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港，总觉得输液港没必要

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