求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
/ F$ N- `9 a7 F- _* v) p$ A/ s申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

% @8 t+ a% ^$ }( ~阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

3 t" w7 g) E  @8 N+ _3 t谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
6 U' ?1 l" f) d2 N( O2 b5 Q阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

. I8 T4 O4 s  P2 R0 l1 M. w5 S8 E" }脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
% I# B! q/ |. O8 B( L小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

8 a; {! k4 ]! b+ L4 y申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

4 @' P' t$ h( O: n9 Y# N9 o: J申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
& i" _: J+ f  |  k3 a是的

! ?7 A$ Q; j( W+ c目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
) `( K. D0 O0 U  f6 J7 J$ t谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

, A: Q$ V3 D& i0 w  k脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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