（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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( F0 i3 l- C9 F" [先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
1 Q" \2 l0 N/ \! C9 W8 G把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

4 E3 f' P& l4 h! j2 t/ }1 L, ?7 I另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
7 \, I' M: d- q$ \3 ]: H' r. Q# A8 H$ T7 K希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
$ X2 f% m* d- H, e! z) T" i" f$ r- y是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

. \& z  j, C1 b' E; Z7 a3 ^另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
3 J* D% i/ M% t1 F: R

   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

9 {; W0 u6 X* ]* t. y8 g8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
' l. L# @$ v: }5 ?8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
9 [: Y1 B$ h$ |+ M: A
今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
4 t+ ~: A* a4 U& Z: \; T% v
! K8 C5 j7 ?. x1 m  w/ S病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
2 Y. n  B- a4 E
请教：
0 R$ p) z0 O# u! e0 [# z; f1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
* q) I  L( J8 ^* M  ~& c3 R

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

# y! k2 z, g' @  `$ A" T速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

: A& g$ ~  [$ q: f9 _                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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- J9 \, P' M6 b9 m- B0 p. L% B3 x8-17至8-24用药(医 ...

2 v( w! h  D; y* c$ G) c$ w$ s胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
  |. z; B3 s$ W6 g2 ?) R& d现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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3 z  B" R6 f  z4 s$ z! G胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
9 o* Q7 @# q6 \现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

) F0 s  }1 f4 l3 Z# N" U% [谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

' z; T$ c2 k/ I                               
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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

: l  v6 |+ W& m2 H. I. k) c谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。