（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
登录/注册后可看大图

今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
+ w4 ~3 b; Y! P) j+ w
/ y1 u& P; [9 V# v1 p" q现在用药：

: c6 S! r$ r9 r7 `& {: `! F7 q停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

* `* ]+ P: y2 H+ `                               
登录/注册后可看大图

  H: ^$ Y  j* W; m" u先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

$ y$ e  {9 r& o! J                               
登录/注册后可看大图

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
8 \6 t6 J. N! Q! v% }3 a4 l. a: M* E- Q- t1 Q把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
2 a- {7 v. u! d. x缓过来。
5 E# }1 g5 v1 }9 C- u- r; g
另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

  M' L8 `5 n, D' F另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

/ S4 k- g7 f  ]   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
, s" k) D% `  Z2 m+ q
  a- Q4 n) d4 p" w+ y8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
0 ^0 V. t# {* A  u0 G- q" I8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
+ S" W0 y5 g9 a+ d+ m
今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
! J" `6 Q0 ?9 {; m% y# Z* x
% B/ N7 d$ n6 g# L请教：
! l' x$ x  G  \& a; N1 I. y; P1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

6 i; O1 t" ]8 p1 w% z! \& \父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

$ G; D5 d- i1 M6 N8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

5 ]  ~) W! [9 F3 w9 m胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

" M9 Y( E) Y: b; {# v6 r6 }' @                               
登录/注册后可看大图

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
登录/注册后可看大图

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。