求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
  R( F* I0 q) _$ W4 Y; k$ D申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
9 H! s3 R. F3 q# g" I阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

0 l8 J( D1 M" b: `# o鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( a, \7 \/ ~+ |9 b* H鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
; z' j8 W; w5 s  u3 u# u+ Q; c阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
7 y* ]6 B: D- J1 w/ {$ Y* [小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
, n7 s$ s5 M" ]+ w7 J& P申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

/ J* a! ]1 B! Z+ u4 L% ^+ R是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
7 L3 N& ]! q# G6 h( A" w是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
8 w' X  y* s& g1 q3 g阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

! U, p# J9 Q7 x3 _) `申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

- _5 S! X" D) I: e' U7 E目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
' R  v1 d6 y% V: f谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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