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本帖最后由 smallgraygray 于 2023-7-25 13:39 编辑 / x9 U, S8 v( x2 H/ c& p8 ?
% {" i3 n; Z/ U$ K% c性别:男
: O% p3 X- i0 F. A3 o' Q9 J1 p, x9 i1 R年龄:62- f7 d6 V7 x) w5 s9 I
确诊时间:2021年4月18日7 k; m& O* z ~6 { ~4 r! L/ x! m
体重50kg
6 c7 f& ?( e! F8 T/ ?病理分期:肺腺癌4b期 骨转移脑转移
/ E! e' X" a3 }8 V- C父亲于2021年4月因腰痛检查确诊肺腺癌4b期,免疫表达大于90%,基因突变无可用靶向药,治疗方案一线用药k药联合安罗替尼,骶骨转移处放疗10次,由于腹泻不止用激素才缓解,二线改为T药阿替利珠单抗单免疫,结合地舒单抗,一直治疗了27次历时2年3个月,由于胀气难受,拉肚子和便秘交替,且治疗效果一直稳定,肺部原发灶缩小,骶骨转移一边消失,另一边缩小,脑转移完全消失,治疗间隔时间由21天28天一直调整到42天,最近一次复查显示肺部原发灶略有增大,盆腔检查结果稳定,不知道下一步要怎么治疗,因为身体比较虚弱体重也较轻怕不能耐受化疗,希望听听大神的意见和建议4 ?# l% O! D- @
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共6条精彩回复,最后回复于 2023-7-25 15:10
尚未签到
重新做基因检测看看,有病友家免疫后出现EGFR突变的 |
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! z D. Z l! B' `# c4 l" O谢谢提供了思路 |
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[LV.1]初来乍到
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[LV.1]初来乍到
哪里有耐药,都写的是大致同前,提前考虑是可以的,免疫疗效这么好,既使有进展80%也是局部寡进展,好办,加局部治疗如放疗sbrt,后面原方案继续。 |
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闯关3AN2 发表于 2023-07-24 16:23
" i2 C8 y F1 K" C* ~: B% e* `3 ^! s, Q哪里有耐药,都写的是大致同前,提前考虑是可以的,免疫疗效这么好,既使有进展80%也是局部寡进展,好办,加局部治疗如放疗sbrt,后面原方案继续。
! n, N: U( m1 T0 U# Q结论是较前相仿,但是原发灶数值略有增大,所以就不知道是不是略有进展医生说是稳定,但是怕缓慢进展所以想提前考虑下一步 |
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