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我是在天涯论坛发帖，一位热心好心人介绍了 这个网站给我。
2 u+ W# e P9 u' d/ k1 G- `+ k4 E2 r心情激动，因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。0 l1 H- j0 J9 [5 a8 ]+ E
妈妈的大概情况是：四年前患乳腺癌，手术保乳。两年不到复发，手术切除! f8 l4 w" {0 G* P/ U/ t7 d
2011年夏天PET检查肺部有结节，怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法，不肯去医院1 X5 H8 e4 C/ v0 r
2012年过年时视力下降，去当地医院检查医生说已转移到脑部
2 B2 ^4 E/ M, h" Z于是就立刻去北京治疗，检查出来全身转移，肝，骨转，脑转。( M' C! Y5 O7 m
从2012三月起妈妈使用了赫赛汀，至今已经14支，也做了10次全脑放疗。
- S2 v; g! g) j- @8 @并开始吃TYKERB，停药前吃了11盒。6 C8 K4 {6 r6 v2 |
2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀，8月妈妈做了一次; M0 h: r& \5 J
但视力状况依旧没有好转。1 S, j% q; Y6 t( [0 F* W0 Q' D; H
最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点
8 O) O5 {, z; X7 w6 ]; A妈妈最近是腿走路没劲，觉得不听使唤。/ z: N8 o2 {% ?1 f6 \1 u- s; r
我们当地医生建议吃泰道，12年年底服用，每天240毫克。吃了并没有明显效果，并且1月15检查报告显示癌抗原为190
; @ @. F+ i( Y6 p上个月为140.
/ Z% {5 k @; u3 }% H" o6 |所以现在束手无策，跪求大家提供经验，衷心感谢
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7 K( q! [, U: K因为平时读书，对具体检查报告内容不了解，明天我会把检查结果一一贴上，麻烦大家了 真的好感谢
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共93条精彩回复，最后回复于 2013-2-17 10:09
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首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
( u4 l8 e' d+ a! R: y$ _) k; b3 p如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要时要做“去势”治疗；如果是“三阴”，就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择靶向药。4 Q% F$ ^, \4 C
如果是三阳，解决前两个阳，只用赫赛汀，不可能有效；如果三阴，根本没有HER-2的靶点，赫赛汀也没用。
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑，所以对脑转效果不大，拉帕能进脑，但对脑转的有效率也不高。
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当然现在还是尽快搞清楚免疫组化，看ER、PR、HER2的状态。* D0 T- w+ w m( e6 b/ }
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决，十几个点要考虑全脑放。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考！
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bluest 发表于 2013-1-19 23:30
% s) e% L; v1 K0 t8 ~9 z既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。 ...
3 u& V% b7 V" i- K4 O谢谢您的回答。
) ]4 W: m4 E' q全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想5 O. N6 }; U( {6 Q
检查结果是三阳，北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀，每隔21天打一次，目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群( P, f( J) i. u1 I
可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群，大意是说它并没有明显作用 |
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seacat 发表于 2013-1-19 22:47
$ @! j% w4 H8 k赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...
7 P- T! _0 E4 {; L$ G% u十分感谢您的及时回答5 f7 n6 E0 X9 e8 c$ P( X
赫赛汀效果还不错，肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。
4 Q8 s# J7 V5 u" _但是现在最主要的还是脑转没办法控制，而且越来越严重。
5 S# a9 e1 ?" n# t, j( y拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转，走路上左腿吃力，使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。 |
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憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13 ! f4 H& ?2 |8 ^* y" \% p+ _0 o
首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。- |, o5 f3 |5 Z9 ?5 @: j( S' z9 T
如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要 ...
4 ]" H% C# [( T3 z. N$ S十分感谢您的回答，辛苦了。
' ?( {9 {. ]2 k$ T6 p是三阳，所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗，治疗效果不错。
2 @( ~: o1 q! W" j# Z- m0 o, N但脑转情况严重，所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。
7 g" |; b* B5 J p) v/ E全脑放疗已在去年3月做了10次，8月又做了一次伽马刀。 |
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小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37 ( K2 R. b, p( X
谢谢您的回答。; E* |/ ~ V# l/ f9 i
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想9 m! h1 x$ {3 z; U# t
检查 ...
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34
|7 z5 z. t+ Z9 @0 b% k! f既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
" ]/ T# H- S4 _% a问题好像是赫赛汀有效，拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 6 _! z/ ?/ m+ M* i+ W/ {
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
6 k6 T b+ P3 D' n6 ~6 X1 [医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。5 z2 x# S+ L- _
您的意思是我们还有必要继续用下去么？* f# k3 ]- h- f3 ~2 e
脑转方便您有什么好的建议么# O* X8 k7 ~9 M8 Q+ i2 K
& }1 e4 ^6 h$ C6 k
谢谢您的回答，麻烦了 |
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