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3年2月1周,战斗结束。

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484367 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1 i, n" `# O! O- L! B# L
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 $ S8 o9 d* I( o% ~; @4 I# H: K$ v/ F
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
) S7 V2 I* p. M) A
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。7 o* O3 l% ^& q2 I; I

" b* w; E2 c- U8 z肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
9 ?% I7 c$ y% q/ Y" X
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
  b( w9 d; A4 E8 z/ h祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

' P& E1 ~, M+ ?5 A# J# ]+ c因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?- `" [% i: H. Y
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
3 I- A( }  }1 Q5 U# CBKM120是什么药?
/ L* @6 X! |' S$ z' y
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
5 x" J# Y# m; L  Y5 c5 i
: T/ H/ o5 T: u, m& t, X% A
) |' W8 C3 ~3 ^1 }7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
$ ^2 \$ U' R! S  \6 ?% o& J8 `
. e- n) Z% c8 kCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
0 H$ e, E4 F2 N# G6 c
& W% u0 I9 |7 x9 ^' X7 Y
. N. I' e2 P9 V( L* Y不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:; a8 b) T# [1 Q  ?1 U5 \

, X" Y- j/ w5 {- l  ~. xCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79) f( N6 h1 V- r( C8 ?0 a$ m
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90, _; J# {& O9 C) S1 Z
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
, ?& K$ V9 p) Z. D- iCA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
0 w/ H& `# d. x( N; G铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.191 t8 N6 e3 V% X9 I6 v: ~

) F% t4 {  w( v! B& f, Q% F' i0 z谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21% _2 F& k7 U, a  u2 i
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11# M% ?* @: E8 s4 `
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->267 z1 e! M% }# j' V2 ?$ Q
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119+ U$ B- T7 }2 [& w( ~
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
; a% M0 F$ c6 v% h" ^! ?9 N- W  g3 Q/ V+ j9 ]  R7 H# V' S7 L

' @# r. O4 S7 Z. W! e" M3 G! J分析:6 P, E0 O6 d8 K5 G

% i: @6 ?" R, U. S5 x& A一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。) N3 P; C0 l. Z% h! C

  M3 K; Y9 G) o4 r. D可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
& R' O7 w% k, X, X2 w; r$ {9 ?' }; U' o
- ~: ?# J; g1 i8 i: b) l, m
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
8 s5 s) U) \: T: r; F9 \7 A$ e2 L, ^
$ ]8 i8 l3 c% @- K
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
! C3 }: q2 @$ B! W; u9 T. O! T1 p2 }4 w$ p
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
' B) X9 \4 S! `; o: i" R1 N8 J. |$ q* R$ |$ d. j$ T7 W6 k
9 E2 {4 Q8 d. R' N
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。# H" c! U/ t; C
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!4 h# U4 T* k7 q& Y) v0 c

  Q' n2 G; u9 d. s阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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