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3年2月1周,战斗结束。

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485167 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

4 L2 V' T% i- T7 R我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 + O* e6 `% Q" k2 J4 U& s2 R8 {
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

& v9 o. h  M7 H! d3 q, }- ]  P目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。7 G: I5 b4 U; m/ t6 V& T

; S& ^, f. w) }  t# I% d% M肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。4 b7 R; [( m4 ~/ D# u( \
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
$ ?) E8 m" h+ D  G4 L祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

- \4 M$ }0 P5 f2 G. P4 x因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
2 j9 o8 R* v3 O1 J' j
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 8 g9 p( a# ^- M. ]; i
BKM120是什么药?
" n5 f# C3 j2 N8 ~' {
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
1 t( s2 n/ F. ]7 @
+ `7 Y) F, T  i8 g$ E* [9 K! n$ J3 ?$ y3 b  r! C0 G! S
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。) e" z0 c- }. ]/ Y" _
0 m! \( ~: j. n1 H. K
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
; h2 k* M( }/ Z. ^1 O
' b  x( ], n0 _8 r7 M
- r8 O+ c* |! G$ j" W" H* f不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
$ R' U! c+ P0 _( Z# a' v4 \1 ?9 g2 x! e  M. p" [+ P% c! b- z) p# }
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.795 A) Y8 s3 ]3 `, V# z
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90. k! ?1 t( a0 }9 s0 M5 b# L
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
5 o8 U+ c4 }4 D1 NCA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.304 U+ p- W/ {$ `
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.197 v; S0 n2 t% G1 ]( H! h1 r

( N8 y$ o$ ?6 B+ H$ Y谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
$ a9 k. ?+ e( c- i% x  ~谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
8 S  k/ o. T) l; S7 T3 ^5 o5 f谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26/ l: s& a3 M" B- u  L8 N
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119( ]- L/ u, L4 \( V
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
9 T# K& V; G$ s6 z7 C- t$ L, `2 x6 `4 o, g5 q; n# k# \4 V

' b: G; D0 O! h9 R: v分析:
, @: N2 G8 a' o% {! k" }2 `
) j8 [0 J- d3 _2 e( O) D+ ]' f# C一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
& O. f  _8 j  J0 w! B  m3 u: E( m6 I2 b; S7 }: z  d3 L# K
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
( B" S/ e  b; m; w9 P
: V% h% a$ K4 d4 d* s5 p* b% \* @: Q2 W. B' r8 S
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
2 b( O7 r. `# X2 h+ L7 m$ f! U8 K7 H+ {) `+ J8 g. l

5 q! G8 q. ^+ P$ {& W! f三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。! d) E( b4 P" `
, x" w7 U& _6 z8 P) o; K
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
" S0 {. r: B, I
5 ?  h' i! w" Z% W! i, U; R
/ t# {% v  A3 k, N最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
: d% Y/ j) N. B# I' @2 o
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
- ^7 d; @, Q6 o! B; g, O- F7 J4 f. x- u7 B% S4 v* I2 p/ A$ o9 C
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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