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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523412 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
( R$ _0 c, Y% U; N4 v6 ?
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子  `) R  _+ T; a' u; e/ W! d+ W1 w. |

/ c8 G$ \% h" o7 j: f! C. c这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
" W" W7 f; N* q5 i/ v从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
$ ~' o' r& O1 a- t          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
- x$ |+ Z/ S& V7 ^* M( b                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天# m- C- N0 X6 y( W/ u2 ]
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      95 }1 q" E# d  W, r4 L$ [
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8/ ]7 K& e- t* }  ^) Y
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
& B5 ]- t" {5 E; R  ]4 g/ a白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
2 \0 B; u* k0 A1 C谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
4 L/ s6 b6 |0 x9 h, ?
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
+ w! Z& \9 Y0 t( |6 l* a  }
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          265 P+ A; Y3 I! X8 F/ V6 k/ E7 X# x, y9 c
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          668 |: \1 p5 a0 h7 ]
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1, u: m; ]9 z+ o
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
5 G$ b7 Z: J. x$ [' A$ Y- {! F0 {
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
: O! K5 ]. f: b7 u2 E; e中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
! i; P1 i0 Z  H6 S3 X$ `' i
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
/ f! J; P9 {( S
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
' [( z: ?! u7 q4 Y# N肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9* W! ^( d. s  Z9 n
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

( e( s. Z4 C* q# X % F6 Z3 D& @( h, E. j; `
乙肝病毒DNA小于1000." y1 u# H7 F% m0 O7 b2 x* R8 \
请教大哥:8 p& b' d" E0 s2 t2 c- ?
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.* J: u3 a% ?6 n
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。: f3 A& y; y0 r3 z5 ^5 u, v
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
$ s6 w; }' C+ J6 w; |谢谢!!# H' R0 Y; H! L/ \; e, m% P
. R. P! [% p$ y& C9 B) j

( n: w8 N; ^' w  e& {( y( }
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 0 U8 M4 L! v' t
回复 心肝情缘 的帖子+ I" n' @  y# ~9 H2 ~
% v7 W3 l2 y, Q
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

$ m3 S8 \# J$ g谢谢never_land关心!
8 g0 b8 F- T* K; S# G刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
$ P& m& ?, v  ?4 @$ L希望更好!!
7 {3 a) s' n. G( p
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:0 U0 D( L1 y& Q' T% u8 B+ [
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
9 T! a7 _/ S# `$ t: Q" R2 [- k! R哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
4 W; }/ _& x% p3 A9 r- |
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑 5 j6 S, `, D  S- L/ _9 l. Z  L
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 & Q8 }  Z; Y! {& J0 u( q
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
' }& s) [6 H) w0 K! M  h* P

( u6 J; t8 t4 v, V0 \4 v3 G检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。2 z1 N* S' q& N$ d& t
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
" l; B! }0 ?4 S7 n. o腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
2 @& K* H7 {* ?( p' H/ {) G2 X2 [我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。. k* g/ d1 b% p% a: w9 z( n
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
1 f, o7 Z  h& v& k, O0 q5 R检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

' H' B6 ?- }- T9 r3 c$ O( O哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。/ I  Y# r0 y9 q& Z( D4 `' O
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。: Q7 f; b1 K  a1 K
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? 8 `& B& c) w  X3 E2 B& ^$ B0 n
个人意见仅供参考!

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