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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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524836 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

' a: w" S5 X# Z9 S" ]因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
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; j6 w6 Q1 A5 F$ Q+ c4 c6 e! a
4 S( S0 m2 v4 u. m0 \1 F这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
2 m: e! {- z# }2 h' a从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:8 O& A% m6 {. c* n( _5 [5 {: g
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日& G4 z+ y# X5 O5 W: L
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
! d3 K3 a3 p  Y; |0 R+ |1 M, B0 e总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9) `* P' Z9 h; ]- s5 Q+ I
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
: ~0 _3 E! [" \! E1 V) K总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74. e( `4 {! M2 a3 `
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      481 F- e6 M# x* N% j6 ?9 b9 q
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
* h. ^7 \( q6 z7 n: L- f
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34: I; ~7 w# E3 J  y  _. v' Y
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
6 Q8 L6 d* J2 u$ g/ R" w* {
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66+ s5 R) ]! O( h8 @( `+ d
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
3 I' F% a2 ^# f
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
% K1 E; @7 Y- [
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61* ]0 L" @1 o+ }  J4 B) P
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
( F  z" I( S1 K# y
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
1 G" b0 K; W6 h
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9! H! S2 i% R  C
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9( a/ n" N: `4 v2 r9 r+ z7 a) h
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
, F7 K1 |1 f/ i* C
# I0 b* c, h2 D( a0 C7 o/ v
乙肝病毒DNA小于1000." V3 f1 e, N+ G: J
请教大哥:* p. v) w2 }; e9 p, ^! d
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.* q% P  T! G+ o/ b" H" V
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。3 w/ @3 E, l5 W8 U- S
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?) N' r( B# p+ |- g/ z' m# f' w
谢谢!!
* r, Y& s  B( v, t0 J7 W/ S$ Y; V ) k" Q. [' j$ V% E' ]* n9 r

) m: b' ^- B1 Q1 ~3 O5 r+ B; d
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 9 }$ ^& i# H# H8 y% W7 h$ K/ x
回复 心肝情缘 的帖子
& T, ]4 ?' l1 k$ T4 W' K$ F! P2 W$ j- u0 ^( B
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
: D( @( Z$ [5 e7 |+ U0 k4 S
谢谢never_land关心!
+ K4 w( T9 T$ j8 x  ?刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。; [& j+ A7 u) [/ Q& C) a6 F
希望更好!!  t# t" t; H- Y
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
+ M8 D2 l+ `  s前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 0 E: a! E* l. M
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...

0 M& s0 Z& E1 ?/ W! p当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
! M" L4 [7 z& Q: ?4 v
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
  @1 m: h: E) }  J这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
& N( Y1 S" z% n  A3 @# l* b

' j% j6 i( v& A: \( Z+ \  e% Z. [检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。. I, |8 a1 B0 G# B* A, d. {
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
9 y  b; _  w8 y# S2 J; ]4 ^腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。+ _* O: B* r  R
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。# q( b* f. p" l
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 " n1 j! n  m/ ?, v
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
1 K+ c( @4 r8 A) N9 G0 ~' j; K
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。& g5 ]8 E+ X& }; R9 R# R# I  O
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。' ]0 M$ @% [5 h' J% b
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
8 O. }& R, c( d+ n6 r! U
个人意见仅供参考!

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