今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:! w2 \! \* b3 m1 e' X
11月29
( n% j" Y- @8 r8 e8 T影像所见:
7 S2 o$ y% H+ R肝移植术后,胸部CT平扫:
5 n/ N, Y# n# E6 }; V两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
' X1 @9 ]5 r& ~! H2 x+ _" d诊断结论:4 G- v: C/ V1 n; X" W
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
) M9 L3 V8 H+ ?左下肺叶慢性感染灶。
% D% m2 P$ W% N& Z0 E/ C& m5 l$ l第9-11胸椎椎体内点状高密度影。- W- K+ E4 K/ Z) s3 v" F+ s
附上上次CT检查结果:
1 f" |# d+ b6 U# b8月30日复查了一个胸部平扫CT
( R* U- }' [" U) V$ {影像所见:8 X% ?/ A" S. {6 @( b
肝移植术后,胸部CT平扫:
# E, U/ i1 \( r, W右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
3 @) s1 j$ M% N" L& A& O5 t) E诊断结论:
7 x# p( J+ h% J: n* i右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
& i3 u1 m+ O; K3 Y两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
) ]3 X8 j* M9 _) s问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
/ k7 F1 m4 ?3 ]! ]' u. z 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
; z; F3 h7 Q9 J; y$ a 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了* \6 b3 G3 G9 E2 [" x# N" L1 c
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