今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
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影像所见:& L4 u- u$ s/ [/ G7 z! o# q0 P. ]1 X
肝移植术后,胸部CT平扫:+ x& H/ T, c" ]& v
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。9 E0 v; A# F$ g7 R3 f6 p4 B
诊断结论:
' S6 l, K( a9 i" P: e两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
, t. ~) d7 Y8 L1 y' r# o左下肺叶慢性感染灶。
, `% }, \; F+ i& ^ ~9 X第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ p+ K' a, o4 U# E) i3 P4 {附上上次CT检查结果:
* v" u2 Y C& I- _. ?0 S o9 J8月30日复查了一个胸部平扫CT
; \ c3 [: D/ U( S影像所见:/ ^3 g0 r, o; H q
肝移植术后,胸部CT平扫:
' E& g9 l2 J( K9 s5 V* I( C1 m右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。( p% U, \) D- C% o+ A: \
诊断结论:7 _/ y5 m0 ^% ]9 X
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。1 X6 j! R) a T
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。4 o: ~7 p6 R Y( b* F- w% P
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
: ~2 m" @; t. Q- Y" b- p1 R 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?7 A9 s9 U) R) I0 N7 M Y1 {5 y
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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