今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:0 V8 j9 x" H) v
11月29( N* P" q b0 b+ B9 U# N
影像所见:
5 L9 r) _* ?) I$ k0 I肝移植术后,胸部CT平扫:
& A2 l( e( f; O! v( O( B两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
# i/ ~9 q, H7 w/ F诊断结论:* u2 p) v3 F- G
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。/ }* s, S6 R( |8 P# k e
左下肺叶慢性感染灶。
, y2 ^. k2 ]0 L# m q7 S* l第9-11胸椎椎体内点状高密度影。) w3 z$ r% y+ `# H3 ?
附上上次CT检查结果:
/ }1 `. l3 I0 E8月30日复查了一个胸部平扫CT& O( j5 z K+ y# }1 l# D
影像所见: H! n( n: ?1 M3 k: u' \
肝移植术后,胸部CT平扫:
7 g! N1 i( P4 I6 w# Y右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
$ P; ~( y1 [9 P8 ~( L诊断结论:5 `9 s! i' ^% K
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
. e( v# x: ?0 J7 c- N- K两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
5 X( s5 M/ W m, _; Y/ S问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?0 [, U; V! j7 r, y$ a5 z+ E- I5 f2 |
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?" Z: R8 G/ s# c; Y" N1 ~3 v
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了4 ~+ M0 u8 L- R) q
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