弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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! c2 R) ?0 }3 M9 h: r: F注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

: y0 `; ]6 P6 `! s" W# M请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

) K( I. d$ d: E2 e- p9 K* m                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

: h! R+ f) q2 E( E% f

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

$ \! x! C% ~# I( t2 Y
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
3 I* `, P  @5 m1 x" g/ d转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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; h6 z* }+ W3 o4 Z# V& e总体情况还是有进步的。
' h2 U5 u8 v) n9 l$ r3 D- z转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
( b  {! q9 D& J% o) Z
11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
' F1 I$ L' N1 h, `6 @. g7 |4 m
影像所见：
! U# }* h3 G5 W$ _; i0 v. |1 r5 J% p    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

3 H- y) ~! ^) x$ ~0 @诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

: s. f3 Y$ h! A/ r: E
1 ~1 R) j9 ^: ]: [5 O9 `憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
& o! z, f9 I  n7 ?  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
: j* U1 n# z+ ]- w) }" b
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
+ g  E1 W: M! M. C优思弗用法用量请指导！

: `+ f& m' {0 c6 t9 Q# P4 l  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
' y* u$ I/ i/ U
0 I' o3 z1 A4 w  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

- z8 n5 a- t7 K, E
今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

平片  胸部正位

诊断意见：
+ H8 m! j+ `( s' j   
! U; t) o' C' j/ E7 s) z# {    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常

; g' U$ O* _" e' Q给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

9 x9 r( [2 d0 y- s; Y1 `2 X8 Q让吃清肺抑火丸！。
! n& d7 A2 B* ]: n0 Y& ~8 x

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
2 S4 I2 K& |1 U% b. U
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
9 y$ y8 I' w3 U& s# K3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
1 j6 T" U. H, h) L( Q4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。