弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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+ C% Z9 i9 V* ?/ `注：点击图片放大

8 L" ~3 V% e) ~0 h& F/ m憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

. N/ p4 h1 S4 }/ d请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

" u3 J- S2 g% }; X7 A' z: L' i                               
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0 v- H6 c& D5 E/ i  h请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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" U8 m; B5 ]) Q+ _; L3 A( ^继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
, |$ ~% ?: H8 l  U# y关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

8 I0 K5 ^8 D& j7 ], x
) T: @/ P9 d3 o/ q- O4 i* ?8 D* ~谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

0 ~5 d  d- Z% G5 h                               
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  H* x0 a: Z3 v请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
: K, X2 r# t1 s# ]$ l7 B7 j转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

+ i* s  O+ z2 R7 m1 n# s0 `                               
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总体情况还是有进步的。
1 z+ \! Q9 u, V5 b转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

/ ?' `5 Y0 u, M2 v, l0 i$ J6 U' D11月28日CT结果已出，如下：
9 B# q( g8 @% I
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
7 |$ U" t" E& U* p! c- C3 I: A
, ~& @* t+ S5 F" z诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
) j- f0 N% {4 \/ l    2.肝硬化、脾大大致同前。
  @6 I* r3 `7 Q# q7 H    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
4 S! E# T7 V4 L3 i" j# X: M

憨叔：

! w, T4 l7 `) K( d3 w# M9 v  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
; @$ G, d  ]% e. l  C; j' k8 {+ n
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
( H. D( J7 G( t3 O. }( g
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

. c+ W, d; [- C0 Y
$ |: k+ E% j9 p* b/ x3 I今早拍了胸片，请憨叔看看：

5 k3 o0 s4 F5 p% V6 f' S/ ~& xX线摄影检查报告
9 ^  L) h3 E! {1 u
平片  胸部正位

诊断意见：
5 ?& h7 a0 Y' L' ^% ?' p   
# K8 ]  e5 h$ i, l    左肺下野纤维索条灶
: W8 Y* l4 M. F
' l4 y3 c& S- A: n( E1 [1 b; ?    主动脉迂曲。心、隔未见异常
$ O" N8 v) {3 T1 M6 ^
# H' o  t, P$ F4 |% W, \; ?给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

, F9 o7 _! Q% ?# T% T! f# `+ N% M让吃清肺抑火丸！。

( n2 h% w/ [, s0 N" i

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

# U- M% A) F4 j                               
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. g# s8 t$ V  {: v/ _# O* e憨叔，雪绒花大姐：

* f% F' V& T# W9 l7 p: }- K11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。