弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
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9 t7 ~) O' v/ _: I( c! d, R注：点击图片放大5 x0 \2 |9 t' R! _) I8 \6 r$ d
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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+ Y, p1 ]6 t- W) Y2 q; r2 ?) D继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。) K0 B. n* G* @1 x7 A8 e2 Q
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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总体情况还是有进步的。
. B! [/ Q$ R! i8 ^" t转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
$ I+ K% y) M  V1 O* m+ |; N0 x5 n. f- V# B
11月28日CT结果已出，如下：
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部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
5 q# y& Z9 T0 x9 z+ Q
' s& s1 I; C( @0 }影像所见：
% g$ @4 M1 B# D* e 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
2 q: b% ^4 m! G5 J9 U$ n/ S+ J- A; J! q$ C  ^* P
诊断意见：
" X% F" x0 k) o4 _/ R: M 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。. o0 l) \  ]" J5 B9 T
2.肝硬化、脾大大致同前。8 ~, ]9 q) d% S: \8 g" y0 }
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
' g5 p' b* b/ L% K  Q3 O- x5 r: x, v  ^- Z( T
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？% R4 F6 {" U, n) j
+ d* R, L6 ~2 h1 ]/ o7 X# ~' c' z
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
5 @* e- g! K& D, \& @1 p
5 C" L6 F" ~: }6 T8 m  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？' N2 n2 H* ^, i; t3 _  }! b# c. G, T
优思弗用法用量请指导！
2 s) e& S$ M; N" M; d/ w
8 o; n+ L$ p3 r6 ^) y7 G: }* m" ~  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
( L1 e  Z. o# @, O9 k' q- \
8 A' l0 J2 e: d  R% s  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
, d& f9 B+ N, D" i7 J0 a' M; s9 S" L- u* S" C
X线摄影检查报告
7 m' ~7 j2 p/ p" h
1 x- a! N! s4 u, m( B平片  胸部正位. O! f0 T! g0 h
4 [7 ?" |! S& Z0 F, V: {% d
诊断意见：) Z" P& U9 c+ c. W3 Z+ O4 H( Z

3 u9 f9 }$ l3 z4 w' N 左肺下野纤维索条灶- E2 `& [$ n4 g' S% {; }

$ p8 Q  Q5 P1 e( n0 Y 主动脉迂曲。心、隔未见异常
% d* I* g* C% Y; a& o2 Q& \, }: D1 ~3 a7 h, ~1 ?
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！2 z; L6 w& `) [" l9 Y; ^6 i

  H) s! [  F7 [/ d- c2 p让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

$ @% n( f( v/ ?, t/ r6 o
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憨叔，雪绒花大姐：
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& M( X! u; u0 E' r$ i11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。