弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

; K+ G7 J9 f' Q( U( z( a7 P父亲今年55岁，于2011,7,29因肝区疼痛就医，查出肝Ca,晚期，弥漫，癌栓（乙肝25年）！
6 F4 ?& m& g3 s4 w$ ?
8月3日，介入一次，今又生（P53腺病毒注射液）两个疗程（间隔2个月，10天一疗程，每个疗程10支，每次2支，隔天一次）静脉给药，效果不明显，于10月4日肝区剧烈疼痛，无法忍受，速前往医院，院方说没办法了，准备吧！在强烈要求下住院，采取抗凝药物治疗，后又介入一次，瘤内给药 今又生（P53腺病毒注射液）4支！

由于今又生这个药用上会导致发热，父亲一直很排斥，并且很恐惧，伴有强烈寒战，高烧！

2 h7 I* b# h6 l后来持续发烧一个月，胸腔也疼痛，但是无转移！

' ], I, [& Q- P2 f家里跑遍上海东肝，中山，找了很多专家，都说无法手术了，只能保守治疗，并不建议再做带有创伤性的治疗，口服药物吧，于是开始多吉美，槐耳颗粒，及一些辅助的，如乳果糖，四磨汤口服液，溶栓的华法林钠！
. e: B8 ]1 G3 Z. _& ]: V0 x
多吉美2周了，脚心皮疹，口苦，食欲一般，求解决口苦办法！
% {) [& n2 C* b( y% Y
9 ^2 I1 U3 X1 b% Q- h9 n- c附上最后一次的B超及血液化验结果:

- w2 M6 M% k2 F超声所见：10月25日

5 j2 @- I' ?1 o1 w( l/ G7 `& w% d0 E肝脏：左叶大小9.6cm，右叶大小14.8cm，肝脏形态失常，体积增大，肝角钝，肝包膜不光整，表面呈波纹状及锯齿状改变， 肝右叶可见多个异常回声区，边界清，形态尚规则，内回声高低不等，分布不均匀，较大约4.9X4.4cm；肝右叶回声弥漫性异常，增粗增强，分布不均匀，余肝实质点状回声增粗增强，分布不均匀。

' Y5 M) w) l% U. m5 s9 K1 a门静脉：主干内径2.4cm，左支内径2.3cm，右支内径1.9cm，内均可见中等回声充填，CDFI示未见明显血流信号。
. H. }# J; |) u8 w7 j
# r+ T" C- E2 u+ [6 r; E0 y; e胆囊：空腹下探查胆囊大小8.4X4.8X4.8cm。胆囊切面体积增大，壁不厚，囊内未见异常回声。
* \/ X; u: ?9 O( ~
脾脏：厚径6.2cm，脾长径17.1cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。
. E( `% M7 f& o8 |# c3 P; ?
% ~# w: {8 N9 ?5 Q' o脾静脉内径1.3cm，内可见低回声充填。

5 X( O" S; q2 w8 h胰腺：胰腺形态，大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。

- j/ z7 E7 z0 g8 y( {& E! x$ \' P1 h; Y  d腹腔：未见游离液区及明显肿大淋巴结。

肠系膜上静脉内径1.8cm，内可见低回声充填。

) d: v7 ]' S9 m/ k& X: V* X超声提示：
: p, o4 b0 p  y, h2 b# P
# L& d  \# Q7 U* ~1.肝大，肝硬化
肝右叶回声弥漫性异常，多为弥漫性肝Ca
; Q! U  w+ ^' Y1 [/ R  肝内实质性占位病变，为肝Ca介入治疗术后改变
0 E7 s, D7 X- K
- M/ K7 g, {7 ?* o5 T7 d2.胆囊大，囊内未见明显异常
3.脾大
2 U5 H: P- H& l" z! }# t4.门静脉主干及左右支内径增粗，内栓子形成
脾静脉及肠系膜上静脉内径增粗，内栓子形成
5.腹腔未见积液及明显肿大淋巴结。
6.胰腺声像图未见异常


血浆：10月23日

凝血酶原时间：16.50
活化部分凝血活酶时间：84.80
纤维蛋白原含量：3.47
凝血酶时间：21.10
3 k# R( l$ z" C3 j7 K! X& ND-二聚体：3580.00（最高的时候4400多）
纤维蛋白原降解产物（血浆）：15.71
凝血酶原活动度：65.00
- F* t# ?# R3 LPT国际标准化比值：1.34
9 F( e  B: f* p& f; O/ v  }% A# I
' G' q) O; H" H" k: n血清：10月23日
0 w/ \$ G5 j' t" y- x& u3 d
+ o4 }+ {' b, _/ @( D  `8 \/ i丙氨酸氨基转移酶：23
天门冬氨酸转移酶：37
总蛋白：75.8
! }2 r( o4 R, }' `5 k! N, v7 h白蛋白：37.6
总胆红素:23.2
直接胆红素：14.9
: e& X5 G8 M8 m; r+ b* p间接胆红素：8.3
碱性磷酸酶:207
Y-谷氨酰基转移酶：371
总胆汁酸:27.1
+ r: S2 i2 [. C9 j! C! l亮氨酸氨基肽酶：141
A/G：1.0
  Q) w  \- f$ U( {5 PAST/ALT:1.6
' @# r! K" {* F) w葡萄糖：5.6
! N% f+ Y2 Z* s# R' y1 ?' e
全血：10月23日

8 s7 v6 x5 R# |6 i% E/ A0 [白细胞计数：4.58
中性粒细胞百分率：0.686
7 h! u, x' Z9 }" Q( S) V0 s' m2 e淋巴细胞百分率：0.253
单核细胞百分率：0.044
# T! M7 ~4 i4 x% J( x4 e4 P9 e( \嗜酸性粒细胞百分率：0.015
嗜碱性粒细胞百分率：0.002
中性粒细胞绝对值：3.14
- s- H5 x$ d" d/ \5 s! \1 s  Z5 p淋巴细胞绝对值：1.16
' r/ h2 o3 R  B1 n% H- W! S8 p6 K1 d9 }+ y单核细胞绝对值：0.20
% o. r+ D/ f0 c& ?) a嗜酸性粒细胞绝对值：0.07
嗜碱性粒细胞绝对值：0.01
% d% F; R7 a- v5 y( t: l红细胞计数:3.20
血红蛋白：103
  |2 |- s4 p# f# A' T3 J血细胞比容：0.304
平均红细胞体积:95.0
平均血红蛋白含量：32.2
平均血红蛋白浓度：339
红细胞分布宽度CV：0.173
红细胞分布宽度SD：59.5
5 I; H5 @, ]) _7 i" J( Q" A( R2 C2 P血小板计数：104
血小板分布宽度：16.7
平均血小板体积：12.10
大血小板比率：0.412
网织红细胞百分率：2.460
7 z! O+ q# u7 z& P: L$ d, H7 z网织红细胞计数：0.079
1 ?9 \! ^) P: Q衰老网织红细胞百分率：0.941
成熟网织红细胞百分率：0.056
+ X- c8 O( R8 q% K) U5 v. Z6 _6 s1 M幼稚网织红细胞百分率：0.003 目前出院了，疼痛缓解了，持续高烧也缓解了，目前还是比较乏力，睡眠较多，口苦，食欲一般，嗓门稍微沙哑，感觉说话底气不足，腹胀，口服药还是多吉美+槐耳颗粒+华法林钠（准备一周查一次血）及偶尔乳果糖+四磨汤口服液。
3 d7 e1 f# o3 @7 s3 Q
总感觉这也不是办法，无法手术，不能治疗，光靠多吉美，我看了很多战友的总结，多吉美也不是人人有效，目前唯一担心的是癌栓，怕出血，求求这里的战友，医生及各位好心人，有什么好的治疗建议及方法！能挽救父亲！

, M! ?. Y- k+ p看着父亲被病痛折磨，作为孩子，心如刀绞，恨不能替他疼，替他受！
求求各位了！

跪谢！

AFP：7月30日查为3800
        9月10日查为5400
! Y* A) ^" h7 G) i$ G- u$ G0 n8 x        10月5日查为5800
  A8 J4 G3 V, `/ x& e
目前多吉美服用后还没查！

5 x: f3 X$ f: q9 D& }求憨叔及各位版主，好心战友帮助！

读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
- @: f; A. Y3 r停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口服液。
, u* W  v" _$ M7 g, d$ T5 L: h6 d/ I抗凝问题要重新考虑，看血小板和酶血情况，是不能再吃华法林的，但D-二聚体又那么高，不抗凝又会迅速形成血栓。D-二聚体超高估计由肿瘤引起，如果用多吉美3周后D-二聚体仍这么高，就得考虑两点，一是多吉美无效，二是可能存在感染。目前可继续用华法林，但要谨防出血，血小板一旦低于100，就得停华法林。
7 Z# u, C3 @7 S  P/ c' e吃3周多吉美就检查AFP，降则有效，不降则无效，无效就要换靶向药，首先换索坦。

憨豆精神 发表于 2011-10-31 11:44

                               
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( Y4 }/ _3 O. `# ?0 h, I9 w读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口 ...

多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？

; D0 @6 s' M) v) P, E4 q目前我们一直担心癌栓出问题，您所说的针对AFP，那么多吉美对癌栓有无效果？
$ E) V. K2 y+ E: b, i" d
还有就是口苦，睡眠多！

) n+ ?" [: I- H- w服四磨汤等起初是为了排胀气，现在成了习惯了！
8 Q* O% b2 v# W& G: W+ E* _4 K% {
1 [! L8 b% D9 D* Q- S0 y' X$ Y' K如停用四磨汤口服液及乳果糖，那么胀气有何好的办法？
3 C6 @8 v6 v$ n( T# T
3 T0 H2 o5 s3 ^1 Y: c) v目前这种情况是不是不适合做任何治疗了?
& z( ^, L( ^1 r; ~
针对癌栓的伽马刀敢做么？

) E/ J# a! d" H哦对了，忘记说一点，目前还有打日达仙，一周一次！

ducati006 发表于 2011-10-31 15:30

                               
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3 w: }5 F- c1 J  s# [. s* b" Z7 [多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？
3 A0 x# D7 h/ C: u% k" ?( u
目前我们一直担心癌栓出问题，您所 ...

多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
" V$ s% O7 ~* D0 B吃靶向药就是最大的治疗，怎么“不适合做任何治疗”？
7 J( C0 t+ j% R- @) M0 o1 ~# i打日达仙肯定无益，也可能有害。

9 V% w. ], H# a7 X

憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:10

                               
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多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
吃靶向药就是最大 ...

. B. e9 b* U' ^0 B+ i) n* ]
' b7 R, c) P' qSORRY，是不适合做任何带有创伤性的治疗！

. L3 L( q7 N! \0 Z$ F- a/ w% f+ h: d日达仙是胸腺肽啊，提高免疫力。憨叔为何说会有害。烦请详细说与小弟！

+ N+ @& J2 D8 @7 A+ T  w有无解决口苦的好办法！

9 {1 o/ T4 C: ^  Z/ O4 u6 t) Q医生说口苦是胆的问题，建议吃熊去氧胆酸胶囊！
  k2 t* k! H- s% N
水飞蓟宾是否需要服用？

; M& M9 E; g& L3 _+ X: s5 g目前多吉美的服用量是每天2次 每次两片，间隔10-12小时！是否合适？
( Q$ g; m  O; T0 c, J
# N" Q1 ^' q  \$ q* ^4 \睡眠较多，乏力较重！


谢谢您！

说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

以马内利 发表于 2011-10-31 20:34

                               
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说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

$ X$ s, s- H' y
) q: }( ^/ c# W; D0 X0 k" c4 F我也是初次听说胸腺肽没用！
/ h/ d" ?0 `) v) c3 g- r* ^
: U  e" K& m# C有点不敢相信！
( Q$ n' V# b& I  d( o
总是看到有打胸腺肽把乙肝都打好的等等！
$ M+ U6 d7 B9 ~& n% x3 z
也看了有些战友也有打日达仙！
( u# X2 w8 x9 ~$ Y9 \5 ?- s
看来得好好琢磨一番了！

- J& k- d0 X! Q- I8 ?感谢您的建议！

打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶向药吧

以马内利 发表于 2011-10-31 23:18

/ W9 T; Z5 v5 L7 N' h8 p4 @" p6 `  f                               
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7 @3 [) L" g* e: h# N5 _8 t1 v" g+ b# K打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶 ...

您好，感谢您的建议！目前已购入四支日达仙！如果是这样的话，那就先打完吧！