2012-04-19CT报告
4 F1 ~8 E% c6 S肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,范围约90MM*82MM,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,内碘油沉积较前变化不大,增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。 U" \, c5 g; ~5 @
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肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界清,增强后各期均未见明显强化,病灶左前方见一稍低密度结节,大小约7MM*8MM,增强后动脉期见较明显强化,门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节,大小约8MM*9MM,边界尚清,增强后未见明显强化,。肝S3下方门脉区见稍低密度结节,大小约8MM*9MM,动脉期未见明确强化,较前变化不大。。 \6 m7 \/ z0 l. x
H+ s$ ~- x0 i( ^8 h肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。$ i0 \ M) ` Z6 w# O
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。6 u5 l* E1 u$ b% ]
左肾见一类圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
7 U9 k6 i: I9 r: j# z扫描范围内未见明确骨质破坏。
/ L6 ^, \1 }; V# ^: `双肺纹理清晰,肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅,管壁无增厚,官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。' o' w" ^3 w: L9 k0 d
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。2 [! X; X/ Q: S# |% {1 t0 t9 I( f
扫描范围未见明确骨质破坏。
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0 g6 }4 A1 W0 C影像学诊断:
6 W( T$ ~1 }* c% j# k/ a肝癌介入治疗后,与2011-2-24片对比
: R- l) F8 w7 J8 r; G; Z% V& O; h肝右叶较大病灶内呈介入后改变,部分非碘油沉积区斑片状强化区,仍有肿瘤活性,大致同前。# _ E1 x! n5 Q7 w+ Y
肝S8低密度区,大致同前,其左前方新见强化小结节,考虑有肿瘤活性。 x6 r, k/ ?0 o- z; Y
肝S2新见低密度结节,未见强化,建议观察;门脉期肝S3稍低密度结节,大致同前,未见强化,肝硬化结节?; f' [( z. X j
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。$ f- w9 U, T. b+ {# A! S4 Q
左肾小囊肿,较前无大变化。
$ e0 K) ^5 B2 a胸部未见明确病变。
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感谢主,让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷,想着是不是有肝外转移,是不是要立即做局部治疗,这段日子不断全家祷告,要不要做介入?如果按我自己的意思觉得做一下比较好,但祷告当中我还是说,神按照你的旨意去行,不要按照我的。。。。谁知道结果一出来,就算报告写着有新增病灶,医生还是跟我们说不用做介入,靶向药有用,效果非常好,继续吃,说影像反应是靶向药有效的表现,抗肿瘤血管生成,有抑制,就算我问了N次能不能做介入,他还是说靶向药有效的人不多,你们效果不错,为什么要做介入?2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高,医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧,回家继续吃药去,我爸一听不用介入,非常高兴,还直说感谢神。
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2012-02-24CT报告: r/ Z" g6 f& o- v, n
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
5 z2 b* ]9 d* z' w3 e6 ^肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
* h5 F+ ]( g* Y( A肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。1 v4 X2 F* N, W- k, {8 Z9 U9 B
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。4 e1 W1 i, k/ X; Q i a
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
6 t6 w U3 p6 s0 }# K* l左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
5 _2 v! x4 l: ?+ I+ S扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
% L' E5 A# Y1 l! o. ?- {4 @肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
2 P' ?" _. I' Y M8 u+ s( @; X肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
) y) f7 T9 o) D6 S' b9 h' Z! ]4 X v! T肝S8病灶,较前已无明确血供。6 j- \( B M$ S- h9 \2 } H$ D
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?- J3 W$ y" S9 ?. X! }
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。& T$ n! ^1 B6 C) \: o. O
左肾小囊肿,较前无大变化。
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' O, o& d- Y7 _$ y2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度0 [' A8 @ H3 W# n1 o+ x
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。$ @2 S/ E* t, B: j
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。- ]0 [+ R: `% r7 k. n }+ U
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。3 T7 H( z& x2 e% O! r2 m+ C
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2011-8-4CT报告
& _, P! V% ~1 h- A肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
2 p& F2 Q; M& a7 ?0 `' a肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
5 j9 u8 b7 s( R: ] F肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。# u/ r6 N8 L4 X. l" |4 f
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
5 K+ V/ F% f" ?6 ?5 O; c前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
3 W" V8 Q7 F4 P8 H右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
+ _+ E1 X: J7 k4 S; o! b左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。+ N1 L( _- k# T- y5 ]
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
+ d+ m B/ f$ i5 F/ S/ Z+ x3 e& }4 g肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
6 v0 T/ j/ h& k肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
) c5 E! C8 s1 O1 s. A右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。9 e- f7 R1 d( |7 F
左肾小囊肿,大致同前。
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