本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告7 A% S1 v8 V* ^5 d3 m4 P' E. s
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。% g. C1 e# T7 f' }# R
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
6 t+ G0 r) y( S1 I肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
c6 t, i0 |% h9 q9 x肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
* o# }5 B8 W: m. P; y右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
3 s% F3 g5 w" D. r左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
& T. `2 o/ n/ R. m# x- a扫描范围内未见明确骨质破坏。
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g- w$ s5 x2 S/ e# H: b$ ?影像学诊断:
( y3 V" Y: d# `( e) h$ F) l肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比% ]& l- \* ]0 g, G# M% [
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。# w+ |' y4 {6 } f# Z
肝S8病灶,较前已无明确血供。1 a0 }6 b5 e- i1 n1 r% {
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?8 U. q7 [1 n, Y. Z
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。$ k& z+ V6 M5 H; F/ S, B
左肾小囊肿,较前无大变化。
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% j9 X4 c2 Y2 Q4 j: o4 K感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。+ g8 @. @3 ^0 _/ ^, o% N/ H1 ~
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1 ~$ F- H t) l: C1 v2011-11-21CT报告
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( s! j# x! |4 }& @- E肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度( J3 z$ g4 `3 b* Y2 L
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。- F U/ o* d) q' }
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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/ g- l* T, o* K/ f) P; N2011-8-4CT报告" {8 \) L6 m7 L2 Q' b& {
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。1 z+ M) D; D8 F2 Z" U# s: ^
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。! R+ U$ u1 ], O* v
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
; R3 X' T- X c, k+ y. f9 E肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常7 f. m6 l8 b4 ~: ^
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。5 Z! Y9 D9 [$ t
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。8 G5 D# S$ G) I
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
( f8 ^: n. U/ }) D$ J7 I扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
- }; e, L, d$ L# S1 R+ G6 t肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
5 M6 L g2 d" g' }+ r# `( S, |肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
9 t% w& e/ i! v! d* ]右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。% t; ~; {. N x L( [
左肾小囊肿,大致同前。! m% ~9 v! t" {4 Q6 t+ H
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