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关于脊柱转移的处理建议

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803922 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
# i2 b$ J% ]$ G我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。% p$ T) G! W8 f4 \$ c: ~. m
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
- ~& ?& ~" E" W( n1 u( D# `% K! P& R( |' F; A0 ]# M
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
0 W0 f# t. |8 c* p4 f7 u我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
+ k/ E* }; }" Y$ G- m大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),# |- t2 f4 T3 C  g. {2 H
* v0 T  F. o3 A" @, V& t
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?. o& b; o5 z" F+ O8 N. C

. T" Q* g, B7 p因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
5 F$ H3 |# I4 W6 ?: @
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
2 z/ h3 s! V: l8 ^4 L没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。6 k: Y! R4 P# j& Y
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。' g) G- F5 `9 M2 N& n' p

) q: y6 p: v: A多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 7 [# h' {( c. u/ E4 Z3 T4 v
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
6 ]! b7 c/ l* H9 O没有听说过“骨转移部位 ...
0 P/ {' Q5 N& o  A- R
谢谢你的回复,, c% a% f. R1 m4 ~6 j9 N
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
1 t4 [9 A" \( [  {- R% x如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 . T$ L' {" ?$ d2 W
谢谢你的回复,3 L0 x5 P+ S# W
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
! v/ L8 S) P. r8 ^! X7 i如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
. }7 M% b- S6 r- M) |- m. A
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
* \  V7 o* y% J& l. w6 Y2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。
1 c+ `7 H2 l/ Q% S1 M) J1 H+ l2 n6 R1 b$ R: a: |5 j
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 ' o+ ?% A8 Y3 e- g
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    8 v7 W1 k) ^0 Q3 N) n4 M4 g6 E7 T
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。( \" J4 a' K  C: A9 d* {" E
我发的病情帖子请前辈们给给意见
/ m" Z# }1 p1 ?; Dhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
7 X2 f- d* s0 z) V) a" G' P
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 ' W" {! [$ z4 [4 d6 Q9 N2 X% v! v, v
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

) u8 _4 E8 J* ]5 V+ y* G2 |现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 - U$ O9 e9 n# x1 V+ k) O
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

- u5 e: T. C7 {1 Z9 TX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。
  w3 K  [" i) Z6 S  {  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。' J8 E# `( U0 w; m( _! |2 I" h4 P
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
3 p4 a7 N6 F( ~8 a) X* y( FX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

2 H8 Y  Y6 S; q( X9 m8 d谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
) ?+ r# m4 `/ |8 ~4 K! z# c& A( Y$ X谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

/ L- q+ w; f; r4 b  n& V3 |& H) e如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
% p+ M' e; G% d/ T+ [- O# |! q  k; L& ]# v2 h# w$ ]6 y! A. W
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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