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关于脊柱转移的处理建议

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809772 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
3 I5 {9 ?& Y% \9 `我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。: V* V0 v: ]( f9 M
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
, `* g! g% T* i2 w5 H
4 W- m  a* y5 B" h1 k, f5 D最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
) G& }0 N, R4 ^; _# Q" E- F) o我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
7 T6 c, H: n+ j: z1 R7 T% q1 |大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
! D5 b/ F% ^! _5 L2 Q
  n0 t, F9 `2 E+ G! f做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?) |7 ], i1 o# O* O# u4 u

: Q* r4 u! N% y$ q1 I因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢5 Y, ^0 W- w9 P
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
  w% _7 T2 ^9 @没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。; f2 q  T8 a( g$ e7 I6 T
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
+ ]' A8 m# ?9 i% u( ^, Z6 Q) o0 o5 j1 E) X) R0 D( _
多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49
) R+ x0 }+ G- q; h/ K3 d( j2 y, M康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。3 O( ]5 P5 x2 N+ n
没有听说过“骨转移部位 ...

5 U; V  r6 i' p2 w- a  i" x谢谢你的回复,! ^4 c  b5 c5 z! B6 Q6 t
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
, ]$ {' d7 \( y4 o  s2 r如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
0 G" Y1 ?, H: i) _, [谢谢你的回复,
& i+ V) e: `9 Y4 Q2 C# @& l那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
5 s5 I$ B) i* a9 w如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
! P6 J% D9 d4 ]8 A' ^* L
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。; Z' s& S. G- ~: q3 b, B
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。
& ?) v# U- S* y+ F. N
, v5 J0 d0 G' Y' o/ s8 m3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑
9 i" H+ O1 C& _2 M( r. `/ Z  y
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    ' k! d: Z2 t4 [4 F( u
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。8 a' L* t- g! I, ^4 w* c" b' A  M
我发的病情帖子请前辈们给给意见5 v) @8 |1 i9 S. ^2 E! X3 j4 X  J1 C1 }7 t3 v
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704- O) `5 W2 F! B, D# D
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
( Q5 Q3 G* W' C' ?6 C/ [看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

5 n7 V8 j4 a1 U+ `现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38
/ j8 G8 h( @: C8 n) @平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

' }' b) A; p& L; h( [+ l7 `. O! YX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。4 u* q0 ^3 z& g$ u! x% D
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。& U) {/ Q# f! Z2 @, e; k- Z
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
, U1 y: `; R6 @! W, tX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
  |+ B) e0 a: L8 S. B
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
& i3 V# b. q" Z5 E7 }谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
# a: g! _9 B. Q1 p& G
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
* B0 M7 D6 \+ i
) }6 C; |* w2 H* ?- Z& B去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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