八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
: O& _+ z. A( x' B; K/ q" b1 u300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
1 j! }4 S4 k, Q) y5 R- j" Z最高能吃到多少啊？
5 O) @+ ^5 }- d; u% U老马(925951365)  16:21:52
8 J" \8 ~# r- v6 z' P7 Y& g500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
  C; q3 I" o! [0 K8 B. E当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
2 J# M4 H/ z7 M8 A我们相当于是做1期临床了

, w0 Z) V" k; V2 w老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
6 s- [: n! G% Y9 U' y0 k( l- Z4 c跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
) t5 R- e% t; B$ k* X4 U7 U你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
+ A. Q* e2 }+ E5 k4 ~清好清畅胶囊
& Z+ T2 a0 b* v4 ?) @是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
' m7 b. {( ~4 _& o$ n3 J1 HYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
# l, B4 h5 O+ ]- i5 d脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
9 B: U/ \4 C, j% _" |吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
3 P/ }' {- m9 x9 i& ?这样能够延长耐药时间吗
. }9 ]5 w0 _1 b+ [% a& l5 [7 I3 p/ X3 e老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
; N. F  o/ |  q" N+ P老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
5 C( O( C5 J. I4 ?

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
; v. Q" E; y: z口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
3 P8 Y6 A0 Y# p5 HVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
, g+ X+ p  o( G7 U8 ]而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
0 f9 F# U! G3 \; [; l( B( E* Q我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
$ N6 O( m5 i: ?* p9 Zlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
9 G4 ^$ l3 K6 D1 |8 p/ A谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
7 P% O* _- \3 ~如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
% H2 W+ J2 t: S  c" V那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
& m* z* [  C7 i) H# \老马(925951365) 23:22:31
6 i: S; m* f! Y. }7 p, `基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
2 X9 d- {( Q: L+ B: ]& V5 `如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
6 R+ ?2 r; I* z  K5 v. ]( t老马(925951365) 11:13:11
一线
$ |5 Y" u( R, h# H: s' }$ f( p苏州-過克(88983109) 11:13:24
" _; Y& v* _$ t$ C4 }9 }  o2 R好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
8 Z/ y: [, l, G0 i8 |* C苏州-過克(88983109) 11:14:00
" P% e7 F  P2 b! n) W复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
! J- }3 D/ p; W: I8 _5 |. h) v7 X对
4 @% k; q  k' |老马(925951365) 11:15:05
  @% A- G# E- V* w过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
$ \6 R5 q- Y2 D) g0 O: H
: W! a" T, {  b( P+ c0 q老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
+ Z/ Y# K# e) _& o要看批准的适应症

( I* b3 W, L5 t% j* I- mVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
* O$ M& @9 j2 ?( E/ I) H5 K7 |老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
2 ^) l$ C7 b2 K; U% p) j

服4002是不是血小板下降

& ]( ^4 ]% O; W/ N# A肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
/ X* s% q+ d. s0 o' Q3 P& d  T老马(925951365)  11:15:41
% c' ~+ S. m; J  S4 t" f3 `8 L有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
/ ^, ^/ g# Q  F' Z米姐，土豆，yezi家都降血小板。
" p8 r( o4 a! u& {4 q# c
" |1 I9 |& M/ j" e/ J2 A1 B; H: C请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
9 |2 f* G! T+ I/ v& ~, [老马(925951365)  11:17:50
/ h4 c3 h' d* g2 d阿胶
$ G( J& y/ w. V  e, n/ [我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
% t( ]! g& B% Y5 Z( `) A' }老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
. t+ T, m( p' G) K

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
, }' Q* M7 [% B7 V) |! I没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
* T! Z. M, V" @) P* Y

4002会增高血糖吗？
/ W+ `8 k0 ]! Y% f2 Y
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
" U) ~! b5 X/ j# V( R* yCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
  f$ u+ m0 ?" K3 p需要吃降糖药吗？超过10了。
7 k! w' x# J  F6 w老马(925951365) 08:45:08
& W# M8 |) D5 A$ v* `; W肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。