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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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440401 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

, Q  ?# T& R! ?& I( w' `: {: S) L2 b因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子2 z4 r( F- s- S# H; Y
1 k4 ]/ O' h. _% |# w8 o1 S3 U
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
) D* t* [- w+ z% d( K从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
  I4 H" d) Y0 F7 S8 P+ O$ B          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日9 W7 \& O7 I% X0 X0 D( T
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
/ \6 s  H! y+ q! ^8 }总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
$ J2 Q4 d, ?3 d; `% z5 y3 x直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
) k& l0 m3 W7 E' E- c$ U总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
, ^4 j; Y0 G- {; Q* I) y白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
' v9 j* D: o8 Z. s2 R" y  @( s谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
3 Z/ @& R: b* a- C, q* j
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34& g8 d/ b# w* R9 S( ]# ~4 N( ~$ T
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26; i0 b3 X- o7 \. [6 ?( f0 T- `; U
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          661 K5 `, x) h. t! i8 p  G
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
1 x, v" q2 }# i8 Q4 r+ Z
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           1065 D4 p. M5 q# H3 i
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
5 [( X2 B  P; W; A. k! ^中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.86 b) a( U; S: V1 u# R. |3 p" \% B
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
8 L1 k; Z5 l% w3 g% A1 I+ R5 L
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
( u& g& p: J8 s: V肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
. N! p$ _0 x4 {0 Y! m  ~AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

- ?2 ?1 W) U/ G; F- G' h: m; e+ L
0 I) H" p0 K4 G/ M+ \6 {乙肝病毒DNA小于1000.
! O: B7 ~; A7 W请教大哥:0 k2 Z! b9 v' e3 J5 g3 h
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
7 N8 b* p: O/ P( t' E2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。: x6 i# I/ {" O) s+ h$ H
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
' o' j9 F) @; S% W  f. `谢谢!!# `" i2 K3 l  Z8 y6 H2 s

! \# [* I7 ~# F* q
$ s3 T  ~, M( d
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 * j+ W8 X* M7 |
回复 心肝情缘 的帖子: k2 b2 R$ I0 u3 R( A: H' Z+ D# `% W

6 L8 C1 D) c/ Z) i& d这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
7 h1 V" \7 l7 x
谢谢never_land关心!/ n, O% p" p" E( M& f& W; o
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。: M$ L  Q, l) C# c/ v
希望更好!!
, h8 \2 J0 S; _4 r, V
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
1 s: ^; G+ w1 J9 h6 d! P前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 9 Y6 R( G. }5 Q/ ?& g- J& L" e3 {
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
$ ]  U9 H; k2 L$ r2 S. Y
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
  P: @, j8 D/ R- e! x
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 7 ~0 [6 J' p; k8 P* x0 m
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
. G1 Q+ U& u8 K0 ?. e: ^
: ~0 P( S) z; G
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
/ ?$ X4 a4 p0 V3 P如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
1 R4 x4 L. I4 h, Y0 H1 c腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
1 D2 F: g+ a' D0 r1 Y# M我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
2 v. G5 D/ u; Z! J4 B腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 7 M( z* J0 P- r! G
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
0 I: E+ s2 A0 ?0 K
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。9 J6 m/ W2 Y4 K8 W# ]) d
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。6 s0 [1 ^" z3 s" q7 Q6 M
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
& m# l% E1 y* a" H+ e, S
个人意见仅供参考!

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