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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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440423 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
1 ?+ T1 b' Q2 h. S& |
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。3 o$ ?9 t# L8 F! u
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
; @9 [: z! Z. b) G% M( L你的意思我很明白。: Q1 f) D" e( P/ R0 V
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

9 k9 ^. N: c' r* g1 e好的。
5 e' T* a1 [7 q' M那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
7 s4 i' `! q" j2 S
- j3 F; y" |! W$ k: a" T顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子
; D9 r2 L6 f4 j2 E5 m- A  S; X5 V/ v. }/ r6 }
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 ! b: [! U6 Q4 [* w& n# D! b
8 A9 t; a! u  D/ u
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月288 n! K1 V; {2 U* `1 a
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
3 I  y6 A5 `3 s  M, {2 ]/ O  M总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
' B4 T' [- X+ L. {+ Q直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
# @0 P3 W1 V+ |- t总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66
4 p& |! a$ X/ `1 q. K) i3 J白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
" b# ~& L3 A( f! h谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
; R$ w" O) O) G( N$ H+ [1 o# e
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
) p5 [# x/ r3 a- l) c3 Z& ~0 V0 I- n
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                417 x) G8 q4 o' d8 M9 }5 e0 }/ z
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                629 k" p3 G% w% L  k
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
! v8 Q5 w% }+ i* k9 s血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67
  \  n+ Y7 q+ L4 r. M3 C淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3* ]- n' x& d- Z$ L2 h/ U
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.88 |$ B1 v7 I6 M2 W5 K8 C5 c( M9 B
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1' ^; o: ?8 F# |. Q& v2 d9 {8 @! P
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              0 C( n/ c0 G: U  P0 ~3 j
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
; x6 R3 {0 x7 b- _8 CAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \4 e" W( Q2 _! G. G: D

- t0 v7 s/ Q% |5 J请大哥帮我看看:
, X3 W; D) ], Y2 v1 k; g) C( m1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。; l' M4 C4 A( E# |; T
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
* P- O% i# \% n: n0 }0 p
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。/ B& Q) g( ~5 v* Z
现在你的形势很好,谨慎保持。
5 @5 h* N/ a4 w) ^: V因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。7 F5 r. m" W4 D
) t: C# ^0 b6 L& {1 o
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 & [- }6 s4 B' b) J$ ?7 ]

$ T: p; {4 \& X            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月123 ~: j6 B3 F( m" A. T1 m0 a
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天; K; C" G1 t- x* a5 n$ J
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

* C: V! \: {: o/ _% D直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6/ H: |! V1 [* t2 V6 }9 j5 m
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
' o7 l- D4 @, ~& j- y& }0 C1 y- v白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45" ?7 y3 |1 V/ M: i" {
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18! p" C. F9 \7 V- e3 s. X6 M
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26* m  o0 y: S+ t# k9 _- ^" N! ?
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27! _4 ?$ ?) h$ g/ O; n7 c0 P6 V+ Y6 S
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
' C  u" H: p) q. R" k9 f# N白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.459 Q* L8 q5 M7 Y3 d% h( U
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       978 L  P9 W% i' P0 o- F3 q
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
1 K6 f9 G. u' J$ r( i: k! _: k: h1 Q中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8+ L* [( J. D- u- @
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.46 p$ }% _( ?) P
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
* E6 x- v" S' V8 f& l* H% i2 h肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
/ z  e7 O" w) |0 }4 h- dAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3+ {; U; l. E( V) p# R- I9 i1 u

7 t( u7 \1 i7 ~( `5 w0 \请大哥诊断下:

& G# j- O& H/ Q* I9 r( x- q4 P
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?' l+ M% h: M' N1 p% ~
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?- R. F- `* }8 r% q
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?0 M; Z1 k& ^& q) z6 O7 H8 n# [( F
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!8 n) J: n" ]8 Z2 E/ j
个人意见仅供参考!

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