新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

ttcc 发表于 2013-11-25 20:44

                               
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不好意思，又来咨询，
: h8 J4 q, {; [今天检查了，结果如下：
* z* ], ?. m2 t0 N1.D-二聚体 988  参考值0-250；

9 @" g$ ~1 o2 _2 PD-二聚体那么高，存在血栓危险，找主治对症治理吧；我觉得2992效果一般，吃过一个月，可以换试试WZ4002，这个药副作用也比较小；屁股疼痛，或许是骶骨有转移，有没有做过扫描呢？
' r; C. f; W9 s, q2 {# F, n
" W9 r. y. _0 A9 O" p护肝药（或水飞蓟）可以吃。

活着 发表于 2013-11-26 11:29

$ Y  K( R& r/ G6 z! |                               
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D-二聚体那么高，存在血栓危险，找主治对症治理吧；我觉得2992效果一般，吃过一个月，可以换试试WZ4002 ...

xie谢谢回复。

ttcc 发表于 2013-11-25 20:44

$ D' k1 R2 {* y/ o1 ~) s                               
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不好意思，又来咨询，
% c1 o, E' S( v$ `今天检查了，结果如下：
! O% G: K6 L9 D" z& t1.D-二聚体 988  参考值0-250；

- `1 D, Z# F0 E/ W2 S$ Y就在这里说说吧。
你要重视高D-二聚体，要找血液专科医生开药抗凝治疗；D-二聚体升高可能因为你吃靶向药腹泻后没及时补充一些淡盐水，或因害怕腹泻而少喝水，造成血容量不足，血液粘稠，整个人变得干瘦；又因这痛那痛而不运动，这两大原因如解决，很容易发生血栓。这事和抗癌同等重要。

夏花灿烂 发表于 2013-11-23 13:10

9 l; g. b0 y$ @$ R. j  B, s( A                               
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1 _% N0 A! }( Q- i: P$ ?吃了快一个月的299804，脑转症状得到缓解，脚也渐渐有点力，299804的确是脑转后的首选。之前看到有人说，29 ...

活着大哥，你是建议299804联特么。特对我家现阶段可能无法控制肺，忘了和您说，我家易耐药时，7月照过CT，当时显示肺无异样，之后上了特一个多月，脑转控制不佳，（推测特也耐药了。）然后上2992，吃到第五天抽搐次数竟有三次，于是才决定上299804，有效，刚想松口气时前几天CT却发现肺有一小黑点。下一步该上什么药控制脑控制肺？单上2992还是联？如果上4002，就如同你所说，我们浪费不起。

憨豆精神 发表于 2013-11-27 20:31

                               
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+ G. a' G$ }2 L9 |# L就在这里说说吧。
你要重视高D-二聚体，要找血液专科医生开药抗凝治疗；D-二聚体升高可能因为你吃靶向药 ...

谢谢憨叔、活着大哥，另外分享大家处理副作用的非用药方法，希望对大家有帮助。

5 W& R) `. n. S, b% T甲沟炎：金牌风油精  1天把滴1-3次，但的先把脓液挤出来，2-3天就脱皮好了；
口腔溃疡：开始是就用“通光散”草药熬水漱口1-3天，每天1-3次就好

夏花灿烂 发表于 2013-11-27 21:11

8 N/ f" U# n0 }1 ]7 [( f                               
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5 O/ j. B. H$ O6 p6 b活着大哥，你是建议299804联特么。特对我家现阶段可能无法控制肺，忘了和您说，我家易耐药时，7月照过CT， ...

9 I" X6 E3 q: e5 k; s感谢活着大哥的指点！！看了不少帖子2992对肺控制不错，也有点信心了！今天做了磁共振，明天看结果，脑病灶控制如何，然后准备上2992！剂量75mg/天
' b- q& z% C( Z5 Z+ [! E还有有点疑问请教您：
脑也属进展期，吃299804病情有所缓解，现在无奈改上2992控制肺，你建议停药的策略是不是意味脑病灶在可控范围之内？
* C7 F) d. w/ @$ v* K' p  j

周五的晚上终于看完活着哥的贴，我妈也是肺腺癌晚期骨转，现在第四期培美加顺铂中。家里已备印易，19因子突变。想请教1：化疗四期后多久用易还是继续跟上用？2：如果用易一段时间后发现控制良好，可否手术微创切除原发灶？

夏花灿烂 发表于 2013-11-29 20:26

                               
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感谢活着大哥的指点！！看了不少帖子2992对肺控制不错，也有点信心了！今天做了磁共振，明天看结果，脑病 ...

9 }( Y7 [& [' f. H# w6 e
# O4 }& m9 r. E8 i6 h4 O活着大哥，又来麻烦你了。前天做的磁共振检查结果出来了。299804, 给力！！
3 x; O7 l' _; ^" k( L5 d% \; g9 M% @% U
. K. r5 t$ x3 A5 Z2 q+ O0 S我家到今天吃299804 34天。在第18天的时候，做了磁共振，当时水肿严重（左右两边皆有），中线结构向右移位，在第33天再次做磁共振检查，脑水肿基本消失，中线结构基本居中!前后对比大，应该和剂量有关，前十天没有上足量。只是病灶医生说没见缩小，大小约2*2.6。对比8月（大小约1.2*1.5）的片，增长了不少，估计易耐药后上了一个多月的特，对脑的控制并不佳。
- V) S& i  o  \, P- ~$ y* P
CT：与7.17的片（当时肺部无异样）对比，左肺下叶新见一结节影，直径约1.1cm
$ z8 F& I  Z( f, K
6 B$ d, A& i$ \6 D2 `  Q" I
8 S! A" I  w4 v( k7 h疑问，脑水肿可以缓解，应该是脑病灶有所缩小的原因吧？

+ @/ d/ h# ^7 n' a4 ]/ e804有效原本是很高兴的事，现在却因为肺的问题而陷入两难境地。活着大哥，我考虑再吃804  10天，看看脑病灶能不能缩小然后再考虑肺的问题，这样可行吗？

2011年11月30号确诊晚期肺癌，到今天正好两年，一路走来，许多波折，但心存感恩！

299804两个月，脑转时控制了，2013/11/30测肿标：
CEA=19.73 比上月16.95 上升16.5%；CA199=57.9（上月50.7），CA153=95.8（上月86.7），全面上升。

0 {, s9 ?6 F+ q; [: G5 M# |1、看来299804对脑部较好，但对肺部攻击力比较差。
$ b: _5 g1 q$ g* f9 H# l6 ?2、趁脑转稳定，要回头对付一下肺部等。
3、是试新药还是用有效药物打压一下？

. n+ a. h. u" ]' c2 D# j  q弟弟爱必妥有效（2012年初用过两次），特未完全耐药，正版2992刚到。。。若要打压，或许上爱必妥+BKM120，或者特+BKM120，或者2992+BKM120（2992或许对肺部有效？），若试新药的话，上（ 替吉奥+BKM120）或依托+BKM120。。。

2 T  `- J0 R" U/ K# \  e请大伙提供建议，感谢！

活着 发表于 2013-12-1 14:45

                               
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2011年11月30号确诊晚期肺癌，到今天正好两年，一路走来，许多波折，但心存感恩！

299804两个月，脑转时 ...

活着大哥，恭喜你弟弟脑部控制有效。脑部有效，肺部无效，是否考虑是肺部产生T790M突变，而脑部因为药物浓度较低，没有产生T790M突变。我自己是这样的情况，如果这样，可以考虑4002（200mg)+299804，副作用应该能耐受，还能同时继续控制脑部，供参考