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肺鳞30月,父亲永远地走了

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121242 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 9 m/ K9 q' _+ X# s. L

  f/ g. S! a6 {. O+ Q0 k4.15 复查
/ i  A' w/ Y  C+ ?医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
2 r1 B& C' |4 [9 f如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
. |& o) ?/ D8 m8 s/ J/ }CEA 1.765 Z& w0 J. T' v# u, G( D6 L# V
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了& O% l' ^3 b. I) {" c7 U
CA199 8.48
3 v0 w6 |0 g' ^, }) G2 B: t& q3 eCA153 17.823 z* Z% W, F1 W* j: ]8 c$ j
NSE 14.95
% t9 L' ^! W; f. ^9 ?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
- E' ]8 x5 }( y2 d$ i& v8 }0 Q, O, [纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 " Y4 c/ d# G5 s: Z$ _8 R
+ t' }; e: P1 m" }  y1 T
现在考虑的方案:
# T% _8 v% W% H, f7 u1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)$ D% Q3 t1 S4 t9 X9 q, R$ x
2、2992+半量xl184
/ R0 ?& I! O$ E2 Y1 t+ ^7 G7 Y3、2992加量+ s/ o3 F( Y% z0 A* N: s! v
凡德有试过,无效4 `& e, S5 j# {

+ A* ?: m* Q6 D
4 K3 ]7 B" q6 s) y( C爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
/ a- @- [1 \6 m( I+ j易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了4 U- y8 i; o5 d, v
滴水(luxd)  20:20:134 G: g, C) Q& G
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试9 Q# }8 R' a1 ^% M% s
滴水(luxd)  20:34:25* X% V5 v0 |  [8 a# x
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
- [* P8 M$ d9 v3 d. x6 N1、试试易$ c6 Y3 u8 K$ Q! Z$ G4 ]
2、2992+半量xl184$ I3 O2 i& t6 ?: G9 h# X' K2 t
3、2992加量* H+ t0 p( f" ]' I  ~
凡德有试过,无效" @1 l0 l, {" M8 A1 J
爱老虎油!  21:31:42
  I& A5 K: P4 O0 I* s/ c+ N如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
* B+ z8 H( L. b" t+ @: I- K1 h/ I
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 ' h+ R! A) M& y& w6 _. e, D6 J- d
* \7 i$ r7 L: L1 S7 b4 A1 Q
考虑方案4:替吉奥9 k4 ~- y9 Z2 D& W

  s0 S, ~, a$ J" }" ?S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.+ X6 x2 R2 Q( i% H8 o/ b
5 d3 i! {' G7 E3 s  x& W
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
6 |# |) ?4 ~; M) u: K  Z8 H9 |4 Qhttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
9 `5 V3 D4 v2 w' [  F4 B  b8 T单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
' Q, [  w' _0 q3 a- o' m1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
) g( f9 v5 v, c2 T, x6 e; m4 @" r3 d2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;( L+ r$ J1 `7 s' U
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
+ S) q6 ~" w  H  S--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
; C2 l# Y4 S8 i6 |/ _- e% T- G--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;8 C8 ~: X6 _$ D- B; l
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。" _+ f% g2 u, h% |/ U( V5 Z
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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