与癌共舞四年 曲终 非常感谢憨叔、平安及大家！

秋之语 发表于 2011-3-1 14:49

( L0 R/ n! S+ H0 y                               
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其它也都有涨了的。

那是因为药物损害肝细胞坏死而把其他指标带上去的，肝功的各指标是一个整体，不可以谷草过千而胆红素一点也不动。
我的判断比你的估计要好，之前给你的站短不算，以这里的帖为准。
只要直接胆红素没再大幅升，就不怕。

憨豆精神 发表于 2011-3-1 14:32

5 h) ~6 Q- f4 K7 t                               
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/ P; U" b0 s: Q8 [7 c7 U! B7 T直胆没有大幅度上升，即支架的作用目前仍未见，但也没有明显地恶化。
) ]9 {, }, c% D5 l  v1 R倒是药物的损害很明显，不知这些天 ...

! i) e4 ]" s: m! @+ K# a& s精辟！我也是这样认为。
5 Y9 `  i6 L8 m/ p1 s2 J1、护肝利胆只用谷胱甘肽，你现在用了4个同类药，对于肝脏疾病的人1+1+1+1=负值。
  @3 x* R0 I8 k, C2、目前还是主要是阻塞性黄疸，并不是你们医师所说的细胞性黄疸。
3、目前没有明显的感染，没必要大剂量抗菌素。口服都没必要。
% \; c% [/ i; Y& c9 ?# V, V" |+ }4、再观察一周，实在不行就引流吧。

我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天起就只上谷胱甘肽试试了；我打算再做次彩超看看装完支架后的情况，另外：我爸应该是混合型黄疸，除装支架外，肝细胞性黄疸也得通过思美泰排黄吧？

秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也要慢慢撤，撤快了指标会反弹。
: ?) p! H8 }; Z+ @0 J1 m现在不能着急，谷草上得快下来也快，重点关注直胆。
+ T/ w0 c- x4 j; e* o$ J6 \再提醒一下，根据你爸年龄，任何用药都不能过量，宁缺毋滥！
" M9 Q" A& V+ A# C三四天后就可再查一次。

秋之语 发表于 2011-3-1 15:07

                               
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我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
1 k% k. X: Q# W, l: k今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天 ...

+ [' c) _4 X* K现在的肝功没危险。减少药物，过几天可能会降谷草。

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* B% j9 n/ p( \
思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流后也还在吃思美泰，后来换成了优思弗。排黄术后胆红素也是逐渐下降，你可以观察大小便颜色判断阻塞的情况。

非常感谢憨叔、平安、雪绒花、bluest 大家的关心、指导；今天与消化内科主任沟通后，现保肝药只上谷胱甘肽，主任说老爸体质太弱，昨天一整天都没什么吃东西，这俩天体重急剧下降，今天起增加预防肝脑：瑞甘20G+500ML葡萄糖注射液，一天2粒双克+2粒螺内脂及10G白蛋白去腹水，还有500ML的葡萄糖等补充营养液；
! |1 h  h/ ?1 \5 t明天又要做肝功检查，相隔3天再查有必要吗？
4 a& Z2 C8 B7 _! G: ]" x再麻烦憨叔、平安及各位战友给指导！谢谢！

bluest 发表于 2011-3-1 21:55

% m7 {" R9 N+ T  Z, a, y                               
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) g1 k! C2 M9 P+ [2 q0 P) `
思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流 ...

我看了这些天的小便，觉得颜色没有比以前变浅，估计胆红素应该没什么降的，另外打算明天做彩超应该可以知道支架引流的情况吧？

雪绒花 发表于 2011-3-1 18:07

                               
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( J; a7 v- d: x8 h! j2 A9 [  {9 }秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也 ...

明天又要查肝功了，是否再等些日子再查呢？28日早上才做的肝功检查。

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6 a! }1 d1 M# q2 C7 {; v小便不会变的很快，主要看大便。如果有胆汁走肠道，大便会加深。