与癌共舞四年 曲终 非常感谢憨叔、平安及大家！

秋之语 发表于 2011-3-1 14:49

                               
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% L; L5 J/ x$ J% Q& ~: b8 X其它也都有涨了的。

; N7 P' Z3 a9 P% b: p. P: b那是因为药物损害肝细胞坏死而把其他指标带上去的，肝功的各指标是一个整体，不可以谷草过千而胆红素一点也不动。
5 B( E- `2 d6 ?( u0 p我的判断比你的估计要好，之前给你的站短不算，以这里的帖为准。
只要直接胆红素没再大幅升，就不怕。

憨豆精神 发表于 2011-3-1 14:32

                               
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; F$ N7 _2 l2 p直胆没有大幅度上升，即支架的作用目前仍未见，但也没有明显地恶化。
倒是药物的损害很明显，不知这些天 ...

0 I4 a: V5 I' x- h精辟！我也是这样认为。
1、护肝利胆只用谷胱甘肽，你现在用了4个同类药，对于肝脏疾病的人1+1+1+1=负值。
% v7 y; ~9 b- t1 H7 z2、目前还是主要是阻塞性黄疸，并不是你们医师所说的细胞性黄疸。
1 e) P5 s8 w: k3、目前没有明显的感染，没必要大剂量抗菌素。口服都没必要。
, p0 v: Y: _& R0 J) B4、再观察一周，实在不行就引流吧。

我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天起就只上谷胱甘肽试试了；我打算再做次彩超看看装完支架后的情况，另外：我爸应该是混合型黄疸，除装支架外，肝细胞性黄疸也得通过思美泰排黄吧？
( I" v# e& S$ u- n4 n+ }

秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也要慢慢撤，撤快了指标会反弹。
现在不能着急，谷草上得快下来也快，重点关注直胆。
再提醒一下，根据你爸年龄，任何用药都不能过量，宁缺毋滥！
三四天后就可再查一次。

秋之语 发表于 2011-3-1 15:07

                               
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6 n6 q: Q, G" S1 H: v* Q我都急得快哭了，但憨叔的看法，好像不是我想像中的那么严重？
今天的药中午就都点滴完了，给医生说从明天 ...

现在的肝功没危险。减少药物，过几天可能会降谷草。
+ ^) h! \8 v+ _/ t) r. e& U

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! d5 ?, h7 r* f
思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流后也还在吃思美泰，后来换成了优思弗。排黄术后胆红素也是逐渐下降，你可以观察大小便颜色判断阻塞的情况。

非常感谢憨叔、平安、雪绒花、bluest 大家的关心、指导；今天与消化内科主任沟通后，现保肝药只上谷胱甘肽，主任说老爸体质太弱，昨天一整天都没什么吃东西，这俩天体重急剧下降，今天起增加预防肝脑：瑞甘20G+500ML葡萄糖注射液，一天2粒双克+2粒螺内脂及10G白蛋白去腹水，还有500ML的葡萄糖等补充营养液；
$ A; W0 `" A, e. |: W$ v明天又要做肝功检查，相隔3天再查有必要吗？
再麻烦憨叔、平安及各位战友给指导！谢谢！

bluest 发表于 2011-3-1 21:55

8 E  D2 P+ W2 Z. L                               
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5 A/ o. N6 v- L% n+ A; W思美泰应该可以缓解，不让胆红素升的那么快，但是主要还得靠内外引流。我妈做了外引流 ...

# C9 n1 @6 U7 u! ^1 |9 V/ T我看了这些天的小便，觉得颜色没有比以前变浅，估计胆红素应该没什么降的，另外打算明天做彩超应该可以知道支架引流的情况吧？

雪绒花 发表于 2011-3-1 18:07

0 E7 j3 X# |3 t1 J  k8 n                               
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) O" G( o+ o0 E$ |' n4 w秋啊，现正在用的药可停掉部分，除古拉定外，建议思美泰暂缓停，这药在我们身上降黄效果比较好，以后要停也 ...

$ S; a, B) L+ u  j( C% f明天又要查肝功了，是否再等些日子再查呢？28日早上才做的肝功检查。

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' B5 I5 X4 @1 H+ G2 b
9 S6 _- b) F/ q8 @/ O  D, e8 o; ^小便不会变的很快，主要看大便。如果有胆汁走肠道，大便会加深。