你的医生八成没见过：阿片类止疼药的戒断反应

瘦马嘶月 · 发表于 2020-7-3 00:27:48

我父亲出吗啡缓释片一年半。从一两粒到最后12小时吃12粒，一直没有减过量。癌症后期恶液质疼得厉害，想在医院疼痛科做鞘内泵已经没有机会。正好身上有输液港。使用了止疼泵通过静脉24小时滴注氢吗啡酮，效果非常好。爆发疼的时候，可以按钮加注，都可以调整剂量。我们是每小时1.5mg滴注。按钮加注是每次1mg，中间间隔时间半小时内不能再按。尝试过吗啡的止疼泵效果不好，听说还有羟吗啡酮效果更好，全国就没几个医院有。因为我们是通过输液港滴注，所以需要的剂量非常大，经常会断药。150ml的止疼泵，我们能用四五天，花费6500+。如果通过鞘内泵用的剂量就非常非常少了，副作用也小，花费也非常非常小。我想那些经历晚期癌痛的病人，像我爸这样牵扯胸膜的会特别痛。如果有机会，就做鞘内泵手术吧。最起码病人少受罪。

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瘦马嘶月 · 发表于 2020-7-3 00:29:51

瘦马嘶月发表于 2020-07-03 00:27& Z8 S% _3 q8 A( A8 d1 X" Y
我父亲出吗啡缓释片一年半。从一两粒到最后12小时吃12粒，一直没有减过量。癌症后期恶液质疼得厉害，想在医院疼痛科做鞘内泵已经没有机会。正好身上有输液港。使用了止疼泵通过静脉24小时滴注氢吗啡酮，效果非常好。爆发疼的时候，可以按钮加注，都可以调整剂量。我们是每小时1.5mg滴注。按钮加注是每次1mg，中间间隔时间半小时内不能再按。尝试过吗啡的止疼泵效果不好，听说还有羟吗啡酮效果更好，全国就没几个医院有。因为我们是通过输液港滴注，所以需要的剂量非常大，经常会断药。150ml的止疼泵，我们能用四五天，花费6500+。如果通过鞘内泵用的剂量就非常非常少了，副作用也小，花费也非常非常小。我想那些经历晚期癌痛的病人，像我爸这样牵扯胸膜的会特别痛。如果有机会，就做鞘内泵手术吧。最起码病人少受罪。

后期，我爸用的氢吗啡酮加上还得每12小时服用7粒吗啡，大夫换算完说要吃20+粒吗啡了。

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