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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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185613 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 # I8 o, p7 R6 R
2 N4 }" t5 r7 O; L* W9 ^
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
1 `0 ?4 r6 e) `. F0 `6 o6 |( j【肝功很好,放心吃药吧。
3 W1 z& c2 e9 ?: l8 j/ d可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
5 r2 X4 Z  V/ F/ w- t6 A. K吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
" v$ d$ C. w- H
6 W' r5 y1 U6 A+ p6 `& m+ \8 b4 a6 ^( I
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
. c5 C, K9 c' w" B% Y5 m2 Y$ P那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
, R1 G- [' l* ?" L4 Y8 U" j
# A# ^' O5 v6 _" z9 {! U, g解释一下药物:5 M& x! ^% f( L/ Z, ~
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;1 ~; {  G1 T  B* U4 z" C, g, Y
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。& V- N0 {5 z4 m% Z1 h' X1 s: B4 H% R/ g
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
/ v" I; k' Q, b. r# s- Z$ u1 U( e3 w! d解释一下药物:
& W1 N" O1 `3 d0 Y0 q' g0 }- p8 P1 e1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
6 C+ ]5 p. c" r6 ^2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

6 v$ m$ M3 B' }0 Z9 d谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
  S% C, E5 @( _6 H1 ?8 `现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:8 f& V8 E6 i3 ~& C9 s. m
【肝功很好,放心吃药吧。1 |( G4 ^# Q7 t$ h: A' ~
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
: M4 G6 R: m5 O* ?7 ]& y# @
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:4 u- u2 X9 N- \# p! r
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。/ I6 J+ ^* ^: ~) n
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。6 N  g: R0 S6 q- R! R7 F& b( ^
诊断结论:* N8 f5 @: Z! {( C' `- B3 J! K" s
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。& A* w! ~$ L6 R& f
. e5 E9 a. y% w1 f
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
2 A  M* e8 Q# N6 \# }+ d. c" B! c
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
! A+ y) c2 u/ s( F. ?5 H什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。1 P/ e+ Y+ x0 x. E; B6 g$ |
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 5 V, X) P- H- t3 P

7 l& I0 H* K) F  Y憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,- L1 K& h% Z& m
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
( c1 D% e" [  |3 _2 y/ {0 C/ X; g肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔& ~3 h  [/ E# a; i2 s' Q; u
下午拿的检查报告单:! f$ j, s; Z/ f
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
) F6 q& ]6 J( Y$ G4 Q$ [/ k谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑2 X* K0 D9 s2 u/ m$ k
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ , I  c$ r8 Z4 R+ g. M# x+ s) _
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑6 z: c1 k7 [4 a& g
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
, H; b& p7 {+ W3 p总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.93 w: T# U3 f4 z( C# L) m
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4- h) E! h3 n% F' @4 x! ?2 G2 w
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
4 O( _' l+ F- O; j5 }尿酸                     444↑                                                  369      1 c5 o. q/ }$ s: s
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.22 R, n* G# z, y0 u: K9 v' c
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
/ H4 M; u7 {! }  Y' r2 i白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
7 ^+ q; u6 S9 J6 ]' |2 c6 I白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
0 e% c' Q" C* i, U  |% }# T" l0 `中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑3 R) s+ Q6 [& z. d
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
+ ?; S' ?" L2 Y: r+ ?0 q单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.18 J3 o: j* K& R7 A4 q
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
; s' w! G6 D" ?( L中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
8 b5 Q6 g' s1 I/ ~嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.18 J9 B* o; f2 O( }( G6 @4 [& E
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9' s- t! ?" l: o' M8 P* J( _
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
" A, q& F- R2 {嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
1 E2 _, p9 }5 W, r- ?嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
  ~6 s% P' ]7 H0 z* G- }红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
  y9 x* E7 x, R% N6 ?3 f* b+ v血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
* Y# w8 d* B2 b6 Y( S( [! p- ?FK                              5.0                  8.00      3.08
% t8 x+ [& h8 M! {2 \甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7% ]( w" \+ R" {% y) F- Q
; v% Q/ j& m# G8 h  J% Z
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
% z/ b  m6 T2 R' ]6 p9 H憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
! @9 C$ q/ C/ z. w6 h- f* p$ f/ W2 l. n+ n: a* d
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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