G12C 胃转医院给的后续方案

申医生 · 发表于 4 天前

如果不能吃靶向药只能化疗加免疫了，g12c主要副反应是肝毒性，叠加免疫后可能加重肝毒性。
我这有一个刚发现骨转移的吃格索雷赛几个小时后疼痛就缓解了

没烦恼 · 发表于 4 天前

申医生发表于 2025-01-08 08:27
如果不能吃靶向药只能化疗加免疫了，g12c主要副反应是肝毒性，叠加免疫后可能加重肝毒性。
我这有一个刚发现骨转移的吃格索雷赛几个小时后疼痛就缓解了

谢谢您！因为我们之前就是信迪利+培美+卡铂，要是换成白紫的话，信迪利单抗还能有多大效果有点搞不明白。还有就是如果先做两周期二线免疫化疗之后如果效果不好或者身体扛不住再怎么办，再吃510？请问申医生两条路先吃靶向耐药之后再二线化疗和先二线化疗不行了再吃回靶向哪条路获益更好，生存期更长，生存质量更高

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谢谢您了！

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申医生 · 发表于 4 天前

没有标准答案，我也不知道到底是先化疗还是先靶向，只是说用完免疫以后，如果免疫治疗在起作用的情况下，那他有可能会持续半年左右的免疫应答时间，这个时候联合靶向治疗有可能会引起严重的肝毒性。

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没烦恼 · 发表于 4 天前

申医生发表于 2025-01-08 17:18
没有标准答案，我也不知道到底是先化疗还是先靶向，只是说用完免疫以后，如果免疫治疗在起作用的情况下，那他有可能会持续半年左右的免疫应答时间，这个时候联合靶向治疗有可能会引起严重的肝毒性。

谢谢您，我们肝上还有几个增强ct偏向囊肿的

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按您说的我们最后一次免疫7月份11月病情有进展可能是免疫没有起到太大作用，现在应该没有免疫应答时间。

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申医生 · 发表于前天 21:48

没烦恼发表于 2025-01-08 08:43
谢谢您！因为我们之前就是信迪利+培美+卡铂，要是换成白紫的话，信迪利单抗还能有多大效果有点搞不明白。还有就是如果先做两周期二线免疫化疗之后如果效果不好或者身体扛不住再怎么办，再吃510？请问申医生两条路先吃靶向耐药之后再二线化疗和先二线化疗不行了再吃回靶向哪条路获益更好，生存期更长，生存质量更高谢谢您了！

罕见突变，没有这方面的研究，依据身体状态和经济条件决定，免疫进展了就不建议再跨线使用了

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