egfr21、18突变，病情进展，求助各位老师进一步方案

加油妈妈mom1 · 发表于 2024-9-16 10:18:59

各位老师血液基因检测出来了，胸水的还没有出来，这次血液的基因检测出现了新的基因突变，之前的egfr18 、pten没有啦，出现了T790和c797s顺势突变，各位老师靶向药这条路还可以走嘛，求助各位老师下一步该如何走@不怕辣椒不怕癌 @包大大 @魷魚魚魚魚 @瓶子 @阳光～ @申医生 @地狱老师 @闯关3AN2 @子弹

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阳光～ · 发表于 2024-9-16 10:22:51

加油妈妈mom1 发表于 2024-09-16 10:18
各位老师血液基因检测出来了，胸水的还没有出来，这次血液的基因检测出现了新的基因突变，之前的egfr18 、pten没有啦，出现了T790和c797s顺势突变，各位老师靶向药这条路还可以走嘛，求助各位老师下一步该如何走@不怕辣椒不怕癌 @包大大 @魷魚魚魚魚 @瓶子 @阳光～ @申医生 @地狱老师 @闯关3AN2 @子弹

找一下797临床，布加联合爱必妥，945（不太成熟）还有化疗，这个靶点不太好

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加油妈妈mom1 · 发表于 2024-9-16 10:32:24

阳光～发表于 2024-09-16 10:22
找一下797临床，布加联合爱必妥，945（不太成熟）还有化疗，这个靶点不太好

好的阳光老师，爱必妥我看很多副作用比较大，我也担心我妈这身子骨受不了了，阳光老师我想问问顺势是不是无法跟反式一样尝试三代➕一代的联合是吗。那可以三代➕布加尝试尝试吗

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阳光～ · 发表于 2024-9-16 10:33:48

加油妈妈mom1 发表于 2024-09-16 10:32
好的阳光老师，爱必妥我看很多副作用比较大，我也担心我妈这身子骨受不了了，阳光老师我想问问顺势是不是无法跟反式一样尝试三代➕一代的联合是吗。那可以三代➕布加尝试尝试吗

对和反式不一样不能用一三代联合，有效率不高，奥西加布加可以试试，但是质疑间质性肺炎的发生

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阳光～ · 发表于 2024-9-16 10:34:11

加油妈妈mom1 发表于 2024-09-16 10:32
好的阳光老师，爱必妥我看很多副作用比较大，我也担心我妈这身子骨受不了了，阳光老师我想问问顺势是不是无法跟反式一样尝试三代➕一代的联合是吗。那可以三代➕布加尝试尝试吗

但是注意间质性肺炎这个问题

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加油妈妈mom1 · 发表于 2024-9-16 10:37:31

阳光～发表于 2024-09-16 10:34
但是注意间质性肺炎这个问题

好的是不是两者联合间质性肺炎发生率比较高，等明天我再去咨询一下我们这边的医生，再跟您讨论，感谢阳光老师☀️

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阳光～ · 发表于 2024-9-16 10:48:59

加油妈妈mom1 发表于 2024-09-16 10:37
好的是不是两者联合间质性肺炎发生率比较高，等明天我再去咨询一下我们这边的医生，再跟您讨论，感谢阳光老师☀️

是的，我碰到好几个病友是出现了肺炎，所以我有印象

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闯关3AN2 · 发表于 2024-9-16 17:51:15

加油妈妈mom1 发表于 2024-09-16 10:18
各位老师血液基因检测出来了，胸水的还没有出来，这次血液的基因检测出现了新的基因突变，之前的egfr18 、pten没有啦，出现了T790和c797s顺势突变，各位老师靶向药这条路还可以走嘛，求助各位老师下一步该如何走@不怕辣椒不怕癌 @包大大 @魷魚魚魚魚 @瓶子 @阳光～ @申医生 @地狱老师 @闯关3AN2 @子弹

1、布格替尼和西妥昔单抗即爱必妥联合，比较敏感。。。2、找一找ADC的临床试验。。。3、找一找艾万妥联合3代靶向药的试验。。。4，有条件试试舒沃替尼。

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