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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25431 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
) q% a* K! J, w. a本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 7 l- H) L$ ^7 Q: V3 x- z" `7 U: [
! p! ^' U& K8 ?" X. R- a
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   6 v6 S* T$ i8 X0 Q3 d8 [2 n* Q

. S% M6 g  f! f  g0 @  }2、厄洛用过?

* b- w- Q* P6 q: W是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
* [# q, P7 ?4 ?- y  d4 d  g; V8 ^( f- E4 M+ ~
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
& N4 a, v7 w! }3 L8 |' g* D& S( l
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
+ p" k, j: E  X! A. H本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ) h! g. z7 v5 ?: o  B9 d% @

) ~" g, b7 T2 a5 G' v6 y现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。. K5 o3 ~5 g6 ~! X

6 |# m8 J8 L2 s8 {% a. Z用免疫,你们能报销??

; j1 Q; Q6 l, s目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03$ t' w9 g/ h$ s
目前主要考虑疗效
* \3 `. E* ]0 f7 J8 H2 k
在青岛放Ommaya,还是济南?4 e! m. G9 {0 U' [5 W" [
* u- g+ A& Q& ~) ^* D. W+ Z* n
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
1 `9 K4 A) ]5 j在青岛放Ommaya,还是济南?- I* W. n- @  o' f/ |& g, R- B

$ m! }9 y  e  K" P2 w, ?* Q3 @用免疫,你们能报销?

. i- e3 K; S* l! P) L' t在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
+ J* u. a3 V1 a/ a7 n% M在青岛放Ommaya,还是济南?; l) c4 v& H; O4 x9 K6 ^
" s/ S. Q4 E, B/ t
用免疫,你们能报销?
# @8 p8 _1 H8 q. {
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
- L; B" [' E' Y3 j' f申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

6 p9 a  a9 j8 A4 W' _血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53# z7 ?0 o/ l# `3 l) U0 l" n
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

) R! A2 o# |8 m8 B* |盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
8 u6 @! f, n7 @期待反馈
" N! }- o& o& c! Z8 r# u
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13$ @7 K/ n" }* J2 ]7 V* E
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

/ s7 f7 k1 [& M& m( c免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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