求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
- J- m7 }5 h$ \: T  ~8 x第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
; w; |0 o2 C1 d  {第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

; B; T9 O0 \$ m, U7 N# H好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

1 o: L9 V: k* n  |6 F/ J- p, Z阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
/ Y+ R( q& G8 h' N& V2 S5 f阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
: b8 Y: e" n" e' V# J好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

' t$ q, v. w# |: u* n. j左脸肿胀，是什么原因？
. Y$ `# N1 m* x. j9 \6 P
- P! K- I: Y2 R鞘注同时还双倍？？
- Y9 p# E/ X* v( |4 K, c/ H6 c

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

2 n4 s+ w' B2 d: G- U* x- _体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! {$ w* G) E  c2 n" Y8 S- \评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
- T8 }) a2 V) u/ i2 g. v0 b
5 y5 L( f; m8 m  \5 g4 t5 q# P2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）


谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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