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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33905 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58# {$ v6 n+ ^3 k
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
7 R3 `: `7 X' }) f5 @2 h第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

% f& |8 O( a- y; i好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
( e3 x" R* G' P2 ]# b. N4 o& [好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

) v% G6 m' j9 l阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22) l2 e# M$ W6 M9 S
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
  U: A* m5 x5 V
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
# U6 ?! `& I& H# Z' I0 f, F- t, s% N好的,非常感谢
  t+ B) b# e9 W* x8 L
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
% h/ K* K$ X* H. P' y6 f$ b. g
. {9 @$ w0 R4 D. D: H5 |- o左脸肿胀,是什么原因?
" v) W. d" q$ o( e: w2 V3 L  i/ `
3 ]9 N7 D# c- U  U鞘注同时还双倍??
1 s  [! J' T8 ~( [& }/ r

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- C! b/ j7 r+ y) G8 z
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 h) R* p7 w1 q$ o- T4 b) h' x7 I1 r# W; `* J# l! k
左脸肿胀,是什么原因?
: m3 t) }0 W7 O! C9 y
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31, F) E8 D: [0 ?. Y+ w6 I$ ?3 u
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

) p9 D  Y* N7 V7 y6 Z谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
2 W4 s) |6 a* }3 |4 h. @& n: t0 ^0 E" T) I7 r3 ]' ~
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
; Y4 L* I0 Y( V* M% g  i) Y3 H) T- u8 l* W% o& l3 \( R4 T; V

* I8 B% s; H2 Y6 {1 _谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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