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新人,肺腺癌晚期 多发骨转移 有病理性骨折 是否需要手...

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89083 28 天气晴朗 发表于 2023-6-13 17:01:22 |
天气晴朗  小学六年级 发表于 2024-5-22 10:24:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
最终骨头放疗了,从去年5月30号到今年4月状态还好,吃阿美,开始耐药了,重新做了petct,基因检测,基因检测没有发现耐药的因素,我有2个问题想问下各位老师:1.pet上没显示转移脑部了,mr上有显示可能脑部结节,哪个结果是可靠点的;2.后续的路有没有什么建议。因为阿美的效果好像顶不住了。@地狱老师 @阳光~ @申医生

                               
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天气晴朗  小学六年级 发表于 2024-5-22 10:25:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
天气晴朗 发表于 2024-05-22 10:24
最终骨头放疗了,从去年5月30号到今年4月状态还好,吃阿美,开始耐药了,重新做了petct,基因检测,基因检测没有发现耐药的因素,我有2个问题想问下各位老师:1.pet上没显示转移脑部了,mr上有显示可能脑部结节,哪个结果是可靠点的;2.后续的路有没有什么建议。因为阿美的效果好像顶不住了。@地狱老师 @阳光~ @申医生

这个是pet的检查结果

                               
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阳光~  博士二年级 发表于 2024-5-22 11:52:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
天气晴朗 发表于 2024-05-22 10:24
最终骨头放疗了,从去年5月30号到今年4月状态还好,吃阿美,开始耐药了,重新做了petct,基因检测,基因检测没有发现耐药的因素,我有2个问题想问下各位老师:1.pet上没显示转移脑部了,mr上有显示可能脑部结节,哪个结果是可靠点的;2.后续的路有没有什么建议。因为阿美的效果好像顶不住了。@地狱老师 @阳光~ @申医生

刚点开这篇帖子的时候,我还在纠结,要不要说一句,别一线三代,但是后面一看评论,这已经耐药了,一线三代怎么说呢,奇迹发生远没有当初的印度神药易瑞沙概率高啊,现在大家都没有冒险精神了,现在刚确诊的病人,基本上都是在纠结阿美伏美还是奥西,前几年大家还在纠结一代还是三代

                               
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,现在三代在你家也就一年左右耐药了,后面没有好的耐药靶点,就是常规方案,联合化疗,联合抗血管这些路了,或者找一些合适的临床参加

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天气晴朗  小学六年级 发表于 2024-5-22 13:32:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阳光~ 发表于 2024-05-22 11:52
刚点开这篇帖子的时候,我还在纠结,要不要说一句,别一线三代,但是后面一看评论,这已经耐药了,一线三代怎么说呢,奇迹发生远没有当初的印度神药易瑞沙概率高啊,现在大家都没有冒险精神了,现在刚确诊的病人,基本上都是在纠结阿美伏美还是奥西,前几年大家还在纠结一代还是三代,现在三代在你家也就一年左右耐药了,后面没有好的耐药靶点,就是常规方案,联合化疗,联合抗血管这些路了,或者找一些合适的临床参加

是的,但是现在指南都是一线三代

                               
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,哎

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天气晴朗  小学六年级 发表于 2024-5-22 16:55:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
目前主治医生的方案是加倍伏美看看,脑部局部放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-22 19:59:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
压缩骨折没有压迫脊髓就可以不手术观察

点评

压缩骨折是病理性骨折吗,申医生,  详情 回复 发表于 2024-7-2 23:57

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坚强的野草  小学三年级 发表于 2024-7-2 23:57:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
申医生 发表于 2024-05-22 19:59
压缩骨折没有压迫脊髓就可以不手术观察

压缩骨折是病理性骨折吗,申医生,

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cd529  大学四年级 发表于 2024-7-3 00:14:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
加倍伏美大概率没用的。
免疫组化,met一次2+,一次+。考虑met吧。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-3 07:15:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
坚强的野草 发表于 2024-07-02 23:57
压缩骨折是病理性骨折吗,申医生,

是病理性的新鲜的压缩骨折可以打骨水泥

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