一年奥西替尼耐药，血液检测无突变，后续治疗怎么选择？

肺腺4期骨转和脑转，19年开始吃易瑞沙一年多耐药，其中联合化疗6次，血液检测出现耐药后选择奥西替尼单药治疗，去年9月份出现癫痫，头部病灶增大，放疗后有所缓解，上个月复查头部和肺部稍增大，回家观察后出现复发癫痫，血液检测为无突变，医生方案是贝伐+培美，我在想要不要联合靶向呢？但是病人白细胞很低，又怕身体耐受不了副作用。该怎么选择呢？

                               
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奥西和贝伐医保也只能报一个

                               
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杨金瑞 发表于 2022-06-30 10:57
奥西和贝伐医保也只能报一个

老哥是哪里的，江西也是只能报一个

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刘官英 发表于 2022-07-01 13:49
老哥是哪里的，江西也是只能报一个

四川这边的

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为什么没有取组织做基因检测啊？

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杨金瑞 发表于 2022-06-30 10:57
奥西和贝伐医保也只能报一个

肯定是报贝伐啊，奥西有转药有仿制，贝伐没有，最好还是穿刺组织做检测

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培美加贝伐的话建议奥希不停

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培美联合贝伐联合奥西是可以的，单独培美和贝伐，我觉得不一定能控制住，基因检测还得找机会穿刺做一个

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杨金瑞 发表于 2022-06-30 10:57
奥西和贝伐医保也只能报一个

不含铂的化疗贝伐是不给报的

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