低分化粘液性肺腺癌3b术后一年七个月

   2011年11月咳嗽吃药打针不见效，ct确诊肺癌，12月14日与北京301医院手术切除右肺中下叶，肿块6.9x7.1厘米，术中淋巴结清扫不彻底，大夫说，粘连严重，纵膈有病灶，病理多组淋巴结查到癌细胞，基因检测18 19 21未见突变，kras未见突变，大夫说手术不成功。建议回去化疗。  
    2012年1月至5月做了4个紫三醇顺铂化疗，2个疗结束纵膈淋巴结有所缩小，4个疗结束病灶没变化。化疗期间血象低，转氨酶高，恶心。患者患病至今肿瘤标志物都正常。一点都不敏感。
    2012年5月至7月在北京王振国那被骗了10多万，一点效果没有。
    2012年8月至2013年1月在吉林省医院做生物疗法和陪美曲塞化疗。2个疗结束复查ct纵膈病灶变小，4个疗结束纵膈肺内病灶全消失 了，大夫建议在化疗2次，总共6个。全家人都很高兴的过个年。

    2013年1月至6月空窗外出旅游。
     2013年6月复查双肺发现3个结节大小小米粒大，吃正版易瑞沙43天复查一点作用没起，病灶疯长了一倍，吃药期间起皮疹，患者身体还可以，52岁，现在没什么大反应，偶尔咳嗽几声。

    我想请教易瑞沙没效果，是不特罗凯也不会有效果，论坛里说alk怎么检测，免疫组化是针对什么检测的，陪美曲塞间隔6个月再次启用会有效果吗？




    请教憨豆叔老马叔等各位朋友，下一步怎么治疗，多给些宝贵的意见，在此多多感谢。
免疫组化染色显示肿瘤细胞，her-1++  her2++  ck7+++ ki-67+5%  tif-1++vegf+  top-II+5%   ck5-  右肺中下叶低分化腺癌

楼主家病人怎样了？关注粘液性肺腺癌的治疗办法。我父亲的病理也有一点点粘液性的。

2992或299804

粘液腺一般为ALK基因融合，建议ALK基因检测后，服用克唑替尼

可以试一下克药，不过要看身体的情况

XL184如果只是单用有效，克有考虑的空间，如果进展比较严重，可以考虑化疗两次稳定后再试靶向。

牧马老师您好，请教5月单药184耐药后，化疗3个培美卡铂，评估无效，体质下降厉害，肝区疼痛，肝胆科医生会诊保守治疗，同时肿瘤医生建议吃阿帕替尼，10月份开始就外贴膏药内服中药偏方，一直坚持3个月，体重下降20多斤，膝盖胯骨疼痛，卧床，每日2片吗啡10毫克，12月末家里人强烈吃阿西5毫克日2次，23天自己感觉没有减轻症状，眼睛肿，声音哑，于是海南申请轮椅服务回长春，准备料理后事，此时看你给的建议试试克，2月5日开吃250毫克日2次，吃4天自己能下地了，饭量也多了，膝盖不疼了，胯部疼痛也减轻了，吃10天时停了止疼药，体重增加2斤，这时去医院检查发现脑转，现在困惑克有效，以前184吃5个月有效后耐药骨转肝转，难道是cemt扩增，但是克不入脑，应该怎么用药呢，联2992804，还是试试ap呢，我家基因都不突变，alk2013年用2011年手术蜡片也阴性，唯有免疫组化her1＋和her2＋＋，2013年吃过20天2992，没有效果，，难道经过20多次化疗基因改变了，希望你在百忙之中给予指导，谢谢

克药应该有效，但是克药价格会比较高。