狼真得来了

从2020年3月确诊以来，一路走来，情绪在忐忑和焦虑中好不易地平稳下来。我确诊后先培美6化，然后吃易瑞沙。今天13个月了。这次复查，双肺新增多发结节，大者右肺前端0.5大小。CEA等指标没大变化（我确诊时CEA是12，化疗时就回来到1点几了，我CEA是不是属于不敏感的？）体感上，乳房下端和肋骨相连的地方有牵拉感有约一个月了，不知是第几肋。同样位置后背也有闪现的疼感。干咳也多了，痰中带血。这应该是缓慢地耐药了吧？求助@地狱先生@keenman各位前辈，我这种情况应该是先吃特罗凯下，还是先化疗打压？有医生建议血检790换奥西？

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这会化疗是比较合适的，靶向药易瑞沙不建议继续用，化疗后可以挑战下特罗凯，或者二代阿法，当然也可以基因检测尝试三代药，我觉得尽量在一代上折腾一下也好，但是这个阶段也是脑转高发阶段，得注意

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阳光～ 发表于 2021-10-10 09:17
这会化疗是比较合适的，靶向药易瑞沙不建议继续用，化疗后可以挑战下特罗凯，或者二代阿法，当然也可以基因检测尝试三代药，我觉得尽量在一代上折腾一下也好，但是这个阶段也是脑转高发阶段，得注意

谢谢阳光回复

                               
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@阳光～ 你总是在人迷茫和绝望时给予指引和希望，谢谢

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按照老病友的经验，冒头就打，先化疗2~4次考虑一下，不太清楚上次化疗的情况，如果说上次还是有效的话可以这次方案不变，如果上次化疗耐药的话，考虑白蛋白紫杉醇方案，可以考虑不加铂类药物，但是一定要加抗血管生成药物贝伐单抗或者其他。后面就是继续可以尝试特罗凯联合贝伐单抗进行治疗。如果再无效再讨论。后面选择金银减的公司一定是燃石、世和？思路迪这种大公司

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地狱老师 发表于 2021-10-10 19:51
按照老病友的经验，冒头就打，先化疗2~4次考虑一下，不太清楚上次化疗的情况，如果说上次还是有效的话可以这次方案不变，如果上次化疗耐药的话，考虑白蛋白紫杉醇方案，可以考虑不加铂类药物，但是一定要加抗血管生成药物贝伐单抗或者其他。后面就是继续可以尝试特罗凯联合贝伐单抗进行治疗。如果再无效再讨论。后面选择金银减的公司一定是燃石、世和？思路迪这种大公司

谢谢老师的指导

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乱世魔童 发表于 2021-10-11 05:08
谢谢老师的指导

上次化疗有效前2次原发有减小，后来一直稳定。我因情绪和受不了化疗的副作用才改靶向。

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我心里清楚开弓没回头箭，这个病只有在恰当的时机做好治疗才有希望。感谢各位老师的金玉良言。

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我问过主治大夫了，他对比一下图像说变化不大，继续原方案。没有化疗指征

                               
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。可是我的身体我明白。肯定是缓慢地耐药。痰中带血，头也不舒服，干咳也有了，肋骨按压疼，虽然都可忍受。唉，真的是难啊。听大夫的吧，怕一旦完全耐药，就失去了换特的机会。自行换吧，也是纠结，怕万一掌握不好机会。还有，特的副作用，特的有效率，真他妈的。得个这病，搞得自己成了半个医生了。既要弄方案，还要实施，还要考虑后果，经济。万一无效要怎样应对…太难了。想想都得焦虑。自己的命是自己的，不自己操心谁给你操心。完全交给大夫，可能么

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乱世魔童 发表于 2021-10-13 05:17
我问过主治大夫了，他对比一下图像说变化不大，继续原方案。没有化疗指征。可是我的身体我明白。肯定是缓慢地耐药。痰中带血，头也不舒服，干咳也有了，肋骨按压疼，虽然都可忍受。唉，真的是难啊。听大夫的吧，怕一旦完全耐药，就失去了换特的机会。自行换吧，也是纠结，怕万一掌握不好机会。还有，特的副作用，特的有效率，真他妈的。得个这病，搞得自己成了半个医生了。既要弄方案，还要实施，还要考虑后果，经济。万一无效要怎样应对…太难了。想想都得焦虑。自己的命是自己的，不自己操心谁给你操心。完全交给大夫，可能么

做为病人家属，其实没资格这么说，不过郁闷、烦躁，这些带不来解决方案。适当想开，豁达，有助病情，至于治疗，病人内心都有想法，你自己还懂。答案其实早有了，就是医生没能和你一致，所以你纠结中烦恼。

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