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4月30日-6月5日' n5 H' [7 A0 h4 W
曲马多37.5mg% l0 R% ?) J" M8 D, H, P
6月6-25日1 q6 I( t, F' L8 Y9 W5 M$ L
曲马多37.5*2# Y* m% O; `2 F$ ~- r- z# B; f1 \
6月26-28日
$ w0 U1 ^! F0 R/ D. b 左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转' B; w9 U: Q9 L- T5 A2 F* w
6月29日-7月3日9 D$ Z9 s' P v
曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘0 M1 a6 ?; t1 K2 B+ `4 j
7月4日! {! |8 {2 X3 q) b9 X
曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
9 I% W! |8 F+ [' ]7月5日7 Y, X; o- t+ ]+ _
曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
9 g X3 B2 }3 f/ Z# D% Q! S' F3 I2 U7月6日' r$ f* A1 c3 M" A k
曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
2 z8 Z3 i) t# Y7月7日
' L' }8 {: w* t8 g! Z 自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描" B$ v+ k) {1 E$ T
7月7-9日
3 L6 ^$ {2 m7 O. u# M 阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
. b/ n, k6 r) _7月10日% T; f& n% @+ q" ~& t! t
骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏" b B4 x O+ E- N: i8 X, H3 O
7月11日% m0 u+ f: I& I1 [9 D# p* ]& x- ^1 s
唑来磷酸，继续阿帕＋92912 P5 M0 a; C, b) y5 ^# c
7月12日( ]+ L9 z' f* X/ u7 S) N3 M
曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
2 X& N+ p9 U g- [4 ]: S" R7月13日
. w4 B1 D& l; O, u 半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡* _% g* J, z7 q, C( Q" w
7月14-15日- O, i. i% R4 R' {' n
曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆' T2 C( |$ W# \7 k) I4 D
7月16日
. M9 C o" _$ y2 N 开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
. e$ |+ O. s, w u) U7月18日
7 M* k5 f7 A( F* m/ j5 F% o 老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
8 O, _* L& V* e7月19日
4 L* w" s3 v- p& [# h 止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。3 g9 Q) n4 M8 |/ U. J
7月20日9 k7 b8 Y8 y: P( j
老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
5 v& N+ }( z1 T* ^& @- {曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小" i' A! j( X( L* K" Z' l
0 w- n6 X& x; y/ G, o
通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。
7 }. t# [- E9 c5 _/ s6 c. w3 o) n$ D0 C7 u* W3 F
反思:
. f4 S$ h z6 D, H1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
: | u* |. U O, I. P2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
) l: {8 c5 p2 C+ o- j开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了7 n2 h7 k" u; v! z) ^% q U# `
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.6]超级爱粉
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感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
$ q+ R1 p+ A) D* L* t4 A6 n+ a. K
必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
( T5 }. F/ c* T4 {+ t, f6 s$ k一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:124 L5 D- {$ D$ S: Q2 z8 E
楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
; Z# x4 }/ H& i& @; {, ^1 G我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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