腺鳞癌，处理剩余药品。韶华青丝音犹在，白绢蔽体人已去。

$ t8 }; Y) z0 J/ ]5 w
7 ?1 J3 b) R) O4 L% @5 D我父亲今年53岁，抽烟史30年。
8 |: Q4 ]# d- e) i( Q- {2 z4 K春节过后父亲腰部疼痛，3月15日体检，医生诊断为肺结核，进行了一个月的结核治疗；5月份腰部起红斑、神经痛，医生诊断为带状疱疹，进行治疗；7月1日，由于疼痛难忍，前往医院检查确诊肺癌。
: q; Q: f! p- T9 g' e2 \3 {; x
$ d2 Q( W  v7 D+ V  U穿刺活检：肺部肿物两次穿刺未发现癌细胞，第三次穿刺在胸椎8节转移灶上，肺腺鳞癌。
免疫组化：EGFR（部分+）、VEGF（-）、K-ras（-）、Her-2（+）
* u2 ?5 i) g' p/ @1 u  i基因检测：EGFR野生型、VEGF野生型、ALK野生型、K-ras突变

治疗经过：
我父亲今年53岁，抽烟史30年。
春节过后父亲腰部疼痛，3月15日体检，医生诊断为肺结核，进行了一个月的结核治疗；5月份腰部起红斑、神经痛，医生诊断为带状疱疹，进行治疗；7月1日，由于疼痛难忍，前往医院检查确诊肺癌。
4 I( c( G! g; e; f6 w
6 I) r4 e5 ^" Q" Z; D$ G穿刺活检：肺部肿物两次穿刺未发现癌细胞，第三次穿刺在胸椎8节转移灶上，肺腺鳞癌。
免疫组化：EGFR（部分+）、VEGF（-）、K-ras（-）、Her-2（+）
基因检测：EGFR野生型、VEGF野生型、ALK野生型、K-ras突变
治疗经过：
" \0 E" }& Y' C% Z. I7 F* r治疗前我家CEA不敏感，7月11日CEA：2.2  CA125：72.6，CA199：58.3，CA153：8.3，原发灶6.4*5
' k, K  y6 C5 V5 S& n' i& K1.   7月19，多西他赛+顺铂第一次
2 N. U' |9 q3 i4 r7 t1 k8月8日CEA：2  CA125：47.3(下降35%)，CA199：46.8（下降20%），CA153：7.9(下降4%)
! O6 \- u4 I- L$ h
' @9 k8 u8 O- V" r! X( j+ v" D2.   8月9日，多西他赛+顺铂第二次
# A, M9 g) {3 L& Q8月29日CEA：2.5  CA125：32.4(下降31%)，CA199：21.2（下降55%），CA153：8.3(上升5%)
; y$ |9 w1 [  I* V两次化疗后CT显示原发灶6*4.3（缩小15%）
5 u& `$ K2 O1 D! R+ N3 a% a% B
3.   9月2日，多西他赛+顺铂第三次
! B/ Z! j1 P6 S, V' J5 }/ @9月25日CEA：2.8  CA125：24.7(下降24%)，CA199：36（上升70%），CA153：8.9 (上升7%)
6 l9 e1 w2 e# ^* [1 H
4.   9月25日，多西他赛+顺铂第四次
10月15日CEA：3.2  CA125：26.8(上升8%)，CA199：34.5（下降4%），CA153：11.3(上升27%)
3 `; s" A0 ~+ g5 h7 W+ L+ c第三、四次化疗后CT显示原发灶5.1*4.3（缩小15%）
+ R4 K. Z. R2 F3 h# e3 ?& d( V
5.   10月16日-11月25日 特罗凯
$ X6 ]$ h% k: D! c7 x: }) F! z& u11月19日CEA：3.8  CA125：42.4(上升58%)，CA199未查，CA153未查
% d$ \, f4 w* [  `- j5 G1 A/ B- CCT显示原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，右肺下叶转移灶倒是缩小了不少。
6 Q' ^% m1 Z3 q似乎特罗凯对原发灶无效，对转移灶有效。肿瘤进展，阻塞性肺炎严重。

# }2 O  {0 ?7 l6.   11月26日，健择+阿瓦斯汀第一次
9 j8 O9 L; K6 u  W- X0 x12月16日 CEA：3.2  CA125：16.2(下降62%)，CA199：15.5，CA153：10
7 Y) i  q8 O# }& u6 p
7.   12月17日，健择+阿瓦斯汀第二次
老天保佑，1月4日去拍了CT，原发灶缩小由5.8*6.2至4.4*3.5，缩小了40%左右，且中间形成空洞。
7 M: \0 O# T0 R% T( _* X6 g& x1月8日 CEA：3.3  CEA：3.3  CA125:10.8（下降34%）， CA199：18.9（上升22%），CA153：10.6（上升6%）

  l* T. J% i6 [  a) d6 \8.  1月9日，健择+阿瓦斯汀第三次
- D: C2 A  _, x$ i4 p3 u9 \2月10日  CEA：4.8  CA125:13.6（上升26%），CA199：22（上升17%），CA153：11.8 （上升12%）  

0 M2 B3 y4 y' H, V# p2 E% r) W9.  2月11，健择+阿瓦斯汀第四次
3月11日 CEA：4.65
用完第四次后未拍CT评估。

& j! E) Q/ ^( J5 l10.  3月10-4月9日，空窗。这段时光很美好。
7 ~: k" `- b" a/ Y4月7日CEA：4.3CA125: 28.4（上升108%），CA199：25.1（上升14%），CA153：8.1（下降31%）
. S. L3 Y/ |8 E1 vCT显示，与上次检查相比，右肺上叶不张，左肺肺气肿。进展了！

11.  4月16日，培美曲塞+卡铂第一次
- Z$ Q7 t; n! I6 z* r1 |% s3 @0 V5月6日CEA:5.0   CA125:29.3（上升3%）
  O& Q' s- x6 S, T% l% |( q
12.  5月7日，培美曲塞+卡铂第二次
7 F' ^. D3 |* q6月4日CEA:6.9   CA125:28.1
CT显示，与上次检查相比，右肺上叶部分复张，其余变化不明显。稳定。
' a/ y# k& C& @8 {
13.  6月4日，培美曲塞+卡铂第三次
6月25日 CEA：6.0   CA125：19.5  CA153：9.8  CA199：30.8
( d3 A" Q6 @% R2 o
14． 6月25日，培美曲塞+卡铂第四次
7月17日 CEA：5.4   CA125：19.7  CA153：8.8   CA199：27.5
CT显示，与上次检查相比，变化不明显。稳定。
2 Z7 W" ?/ `, {& T
15．7月16日，培美曲塞+卡铂第五次
8月8日 CEA:3.9  CA125:19.3  CA153:12.6  CA199:23.6

16．8月8日，培美曲塞+卡铂第六次
9 L# u+ D3 o- P由于回老家,未在同一家医院查肿瘤标志物.

& W$ y3 V; @, M! o17.  9月4日，培美曲塞+卡铂第七次
5 `7 H9 Y( I/ _' `8 w& ?18.  9月29日，培美曲塞+卡铂第八次


& K2 d) T/ s  t9 a===============================================================
2 ~+ n% |6 y) _% w" f2 g, E! l昨天晚上接到朋友的电话，他室友的父亲，94年得的膀胱癌，做了个小手术，紧跟着化疗了一年半（估计是中晚期了），后来什么药物也没有服用，一直到现在了，老人家很结实健康，跟正常人一样。他家自己分析为啥就这么好了，他爸爸自己认为治病期间，持续高烧过十几天，后来扛过去以后，身上的肿瘤退散了。
9 i0 b* K1 T4 U2 v( e7 c3 W6 U7 a% v听到身边这样鼓舞人心的例子，我兴奋的半宿未睡。===============================================================
题外话：
关于治疗方案，我也想得到多方专家的认可，排了两宿的队也没有挂上东肿李峻岭的号，还好月初就电话预约过特需，只得花200多看特需了，李主任确实如想象中和蔼，但是或许并没有那么认真，片子也只是扫了一眼，支持军区总院的治疗方案，至于骨转的部分，李主任建议去找北医三院骨科看一看有没有好办法。
" V8 P' O+ c2 @    随后，我又去找了北医三院的姜亮主任，姜主任非常的认真和专业，仔细看了片子，说骨转的部分目前不会有造成截瘫的危险，但是不排除，要多注意；关于是否采取骨科手段处理，姜主任建议已经开始放、化疗了，而且疼痛感减轻了，没有必要这么急着下手做骨科处理，还是复查看治疗结果。这是我最近以来听到的最好的消息。姜主任提到，我爸爸的情况，骨转部分已经侵润椎管的一半了，骨水泥做不了了，如果后期要加固胸椎，那就是打根钉子进去。
2 |: S7 \4 \; Y0 m# ^================================================================
对了，说个振奋人心的吧。和我爸爸同病房的伯伯，胃癌切除3/5的胃后，肺转移、骨转移、胃转移，到现在都已经八年了，精神状态很好，自己来医院住院检查的。
) B* U* n: _  L. c/ J( a

4 h* l7 d- U7 T, G8 S手上有剩余的台湾版2992,40mg/粒，12粒。有需要的请私信联系或者QQ88576857

第二次化疗结束评估，CT显示肿瘤由6.3cm*5cm缩小到6*4.3cm，主治医生说未达到预期，病情平稳。

1、坚持4次化疗结束，评估一下
1 [+ O5 z- C- E' E' y/ M, v2、放疗止疼效果很好，疼痛应该能缓解很多
( U. ]/ W; r0 ]# F- O, ^3 k9 t3、去做个EGFR VEGF HER-2 免疫组化，根据这个用靶向药
% d) A0 o5 i) q/ I4、选个时机要给主治表示一下，看病的现实这是

我们父亲的情况差不多，以后相互多关注治疗情况，站短我个Q吧

最近情况如何

uio_wang 发表于 2013-9-3 15:05

                               
登录/注册后可看大图

最近情况如何

疑问，每次化疗住院7-8天，主治医生就天天输胸腺五肽、艾迪、小牛脾提取物，出院的账单也好长好吓人。请教大家，胸腺五肽、艾迪、小牛脾提取物这些怎么用量，用得着住院的时候天天输么？！

微微 发表于 2013-9-13 23:13

" n7 {3 d1 ^4 d8 w0 U' d3 ]                               
登录/注册后可看大图

疑问，每次化疗住院7-8天，主治医生就天天输胸腺五肽、艾迪、小牛脾提取物，出院的账单也好长好吓人。请 ...

3 a9 |) P1 Z' _' _" X3 {. m7 c我家住院时我都百度过，胸腺是提升免疫力，其他都是应对化疗副作用的，基本用药一样，不懂得百度一下呗

5 Q- X% y% t# W5 t9 s
) w# i2 h6 o! |基因检测结果出来了，EGFR野生型，K-ras突变，ALK检测结果还未出来。
免疫组化：EGFR（部分+）、K-ras（-），VEGF（-），Her-2（医生把这项漏掉了，节后再做检测）。
" h3 ]* @' `: Z: d* s
* V) u1 a# m0 n5 W下一步，靶向药，特罗凯？2992？前辈们只招啊。

     爸爸跟我说，以前都没有理解为啥病人化着化着就化不下去了，化疗太遭罪了，下次咱们试试靶向药物吧。我跟姐姐去找病理科的医生做基因检测和免疫组化，医生看着我们不容易，基因检测这么贵，免疫组化的钱没有收我们的，两眼泪汪汪。
    在爸爸生病后不久之后，爸爸养的藏獒就死了，老姑姑说是热死的，可是我不觉得，想起了人狗换命的传说，我觉得它是去天上为我爸爸续命去了。阿弥陀佛，希望它能够尽快往生净土，离苦得乐。

自己顶顶，希望活着大哥能看到，对如何选择靶向药物提供建议，谢谢。